心脏瓣膜置换术后患者行其他手术围术期抗凝方式的研究
【学位单位】:兰州大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R654.2
【部分图文】:
化物的相互转化从而发挥抗凝作用(如图 1-1)。作为心脏瓣膜置换术后常用的口服抗凝药,华法林一般经胃肠道90min 后达血药浓度峰值,半衰期为 36~42h,停药后其抗凝作用维华法林的量效关系受遗传和环境因素影响。遗传因素主要包括华法林基因多态性、先天性抵抗、凝血因子的基因突变;环境因素主要包括泰松、甲硝唑、奥美拉唑等)、食物(饮酒等)可改变华法林的药代由于华法林抑制维生素 K 依赖性凝血因子的活性水平,可引起酶、纤维蛋白合成减少,以及凝血酶原时间(Prothrombin time,PT华法林的有效性和安全性同其抗凝效应密切相关,而剂量-效应个体有很大差异。因此,国际标准化比值(International Normalized的监测十分重要,并需根据监测的结果不断地进行剂量调整,直至达保持稳定,待华法林剂量稳定后(一般为 2~4 周),才能逐渐延长其2017 年 AHA/ACC 的瓣膜病管理指南中建议主动脉瓣置换术后 INR 2.5,对于二尖瓣或二尖瓣联合主动脉瓣目标值为 3.0[8]。然而由于遗
研究流程图
【相似文献】
相关期刊论文 前10条
1 胡仲勋;胡利芳;;小儿心脏瓣膜置换术2例[J];中国水电医学;2003年04期
2 王彦利;;延续护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响研究[J];当代临床医刊;2017年06期
3 黄德辉;麦永锴;黄润成;;心脏瓣膜置换术患者65例右美托咪定应用的效果分析[J];中国地方病防治杂志;2017年09期
4 宋艳艳;杨剑;杨慧燕;白雷;李明亮;;心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎的影响因素分析[J];宁夏医科大学学报;2017年11期
5 欧水珍;艾欣雨;谢雪均;;心脏瓣膜置换术后发热原因分析及防治策略探讨[J];岭南心血管病杂志;2018年02期
6 高顺;;不同剂量华法林对心脏瓣膜置换术后患者抗凝的临床观察[J];中国现代药物应用;2017年03期
7 牛新荣;陈东;;心脏瓣膜置换术后重度低心排综合征临床治疗[J];心肺血管病杂志;2017年03期
8 代佳;姜志斌;龚伟;邓柳平;洪朝;王电军;金龙玉;陈孜孜;;华法林在心脏瓣膜置换术后抗凝强度的临床分析[J];继续医学教育;2017年05期
9 褚立君;梁友君;范海鸥;;右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响分析[J];临床医药文献电子杂志;2017年50期
10 王欣;刘娟;郝素芳;;心脏瓣膜置换术的护理体会[J];现代养生;2014年14期
相关会议论文 前10条
1 季敏;;心脏瓣膜置换术围术期护理[A];河南省外科创伤及灾难救治护理专科知识学术会议(外科护理学组)论文集[C];2011年
2 王胜利;胡型锑;扬美高;黄宪平;赵曙光;赵琦峰;赵子牛;杜杰;章岳峰;;心脏瓣膜置换术158例[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年
3 袁顺达;崔健;周军庆;王时晓;喻光懋;何斌军;魏德胜;周伟军;王海勇;王彬;张楚;;心脏瓣膜置换术215例分析[A];2008年浙江省胸心外科学学术年会暨浙江省医学会胸心外科学分会体外循环学组、胸腔镜学组成立大会论文汇编[C];2008年
4 李雅清;;心脏瓣膜置换术后妇科手术的护理[A];2015年泛长三角围产医学学术年会暨浙江省围产医学学术年会论文汇编[C];2015年
5 娄莹;谢爽;刘红;韩璐璐;李一石;;心脏瓣膜置换术后患者华法林稳定剂量预测模型研究[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
6 边策;李涛;刘兴会;;心脏瓣膜置换术后妊娠妇女围手术期抗凝方案探讨[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议产科会场(产科学组、妊高症学组)论文汇编[C];2012年
7 张月英;;心脏瓣膜置换术后的护理[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
8 王继相;佘凯;王波;熊伟;胥焰;;高龄患者心脏瓣膜置换术的体会[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
9 袁顺达;崔健;周军庆;王时晓;喻光懋;何斌军;魏德胜;周伟军;王海勇;王彬;张楚;;心脏瓣膜置换术215例分析[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年
10 杜靖宇;胡金艮;林向进;张玉柱;;心脏瓣膜置换术后骨折等患者围手术期处理策略[A];2015年浙江省骨科学学术年会论文汇编——创伤专题[C];2015年
相关重要报纸文章 前5条
1 上海第二医科大学附属瑞金医院心胸外科 主任医师 臧旺福;心脏瓣膜置换术后应注意什么[N];家庭医生报;2005年
2 永和;换瓣后不可忽视抗凝治疗[N];大众卫生报;2005年
3 本报记者 江少菁 讯员 陈珍珠;把爱心献给患者[N];闽南日报;2006年
4 白进 肖鑫 胥金章;当“文化牵引”成为“立医”之基[N];新华每日电讯;2013年
5 刘虹;众说纷纭的异地行医[N];健康报;2003年
相关博士学位论文 前5条
1 朱波;心脏瓣膜置换术中脑氧合状况监测及促红细胞生成素脑保护作用的研究[D];中国协和医科大学;2005年
2 罗万俊;远隔肢体缺血时处理对心脏瓣膜置换术器官保护的研究[D];中南大学;2014年
3 陈文胜;心脏瓣膜置换术后永久性房颤的电除颤治疗与药物治疗的研究[D];兰州大学;2013年
4 翟明玉;右美托咪定对肾缺血/再灌注(缺氧/复氧)损伤的保护作用及部分机制[D];山东大学;2017年
5 刘寅强;心脏瓣膜置换术后华法林个体化抗凝研究[D];昆明医科大学;2013年
相关硕士学位论文 前10条
1 毛勇;心脏瓣膜置换术后患者行其他手术围术期抗凝方式的研究[D];兰州大学;2018年
2 李兰芳;围术期输血对体外循环下心脏瓣膜置换术患者预后的影响及其输血风险因素的分析[D];贵州医科大学;2018年
3 郭宇龙;心脏瓣膜置换术后肌钙蛋白I与并发症的相关性研究[D];川北医学院;2017年
4 田香;参附注射液对心脏瓣膜置换术患者红细胞免疫功能的影响[D];遵义医学院;2010年
5 颜建华;下肢缺血时处理对成人心脏瓣膜置换术的肾保护[D];中南大学;2013年
6 曾德亮;星状神经节阻滞对心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响及相关机制[D];遵义医学院;2010年
7 吴艳春;电针对心脏瓣膜置换术后患者镇静作用的初步研究[D];浙江大学;2008年
8 冯频频;心脏瓣膜置换术后华法林药物基因导向个体化抗凝治疗的临床意义[D];首都医科大学;2015年
9 蒋蓉蓉;心脏瓣膜置换术患者胰岛素抵抗与术后认知功能障碍及炎症介质相关性研究[D];四川医科大学;2015年
10 李光剑;乌司他丁在心脏瓣膜置换术中对心肌保护的临床研究[D];昆明医学院;2010年
本文编号:2813049
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2813049.html