影响合并髂静脉狭窄支架置入后血栓形成危险因素分析的临床研究

发布时间：2020-09-22 21:26

　　 目的:探讨影响髂静脉狭窄(Iliac vein compression syndrome,IVCS)支架置入后下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)的相关危险因素。方法:收集2015年1月至2017年1月在我院确诊IVCS、行髂静脉支架置入的268例患者的基本信息、手术记录及住院病程、辅助检查等,并根据患者术后是否发生DVT将其分为2组,术后发生DVT患者组(A组)与未发生DVT患者组(B组),对两组患者年龄、性别、合并基础性疾病、髂静脉狭窄程度及支架置入前是否合并DVT、下肢静脉曲张、静脉溃疡、髂静脉侧支形成、支架进入下腔静脉(inferior vena cava,IVC)的长度及是否完全覆盖病变段、凝血指标等危险因素进行单因素分析,及多因素的Cox回归分析。结果:共有24例患者发生了DVT,对影响支架术后并发DVT的危险因素进行统计分析,结果提示支架置入前发生DVT及支架置入进入IVC大于1cm、随访过程中纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)含量及D-二聚体含量升高(高于正常水平)是影响支架置入后发生DVT的危险因素,与年龄、性别、髂静脉狭窄程度无相关性。对危险因素进行Cox回归分析,结果提示随访过程中高水平FIB、高含量D-二聚体是导致DVT并发症的促进因素。结论:支架置入前已经发生DVT较未发生DVT者易发生DVT复发,同时支架置入下腔静脉长度过长或未完全覆盖病变段也是导致DVT发生的危险因素。随访过程中纤维蛋白原含量、D-二聚体含量高的患者易发生DVT并发症。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R654.4
【部分图文】：

静脉狭窄支架置入后血栓形成危险因素分析的临床研究 CEAP 分级见或触 的静脉 病体征细血 扩张、网状静脉、踝部潮红脉曲张 ，但无静脉 病引起的皮肤改变，如色素 着、湿 皮肤硬化等脉 病引起的皮肤改变(色素 着、湿 样变)脉 病引起的皮肤改变 已愈 的 疡脉 病引起的皮肤改变 正发作的 疡

髂静脉支架置入后同侧血栓新发

髂静脉支架置入后对侧肢体血栓形成

【参考文献】

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本文编号：2824940