李金斯坦术和疝环充填无张力修补术在治疗腹股沟疝中对比研究

发布时间：2020-10-24 10:22

　　 目的:探讨腹股沟患者行无张力修补术中李金斯坦术和疝环无张力修补术的临床疗效差异,以期为临床中手术方式的选择提供参考。方法:回顾性分析我院2015年01月至2016年01月收治的腹股沟疝患者的临床资料,根据患者手术方式的不同将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用李金斯坦术,对照组患者采用疝环填充无张力修补术。分析比较两组患者的手术时间、临床疗效、术后住院天数、换药次数、术后腹股沟区异物感发生率、切口周围疼痛情况和术后切口感染、血清肿等并发症的情况。结果:两组患者术后1月评价临床疗效均为100%,其治愈率一致。观察组患者的平均手术时间整体低于对照组患者,但数据的比较统计学上未见明显差别(47.7±9.9vs 49.2±9.4,t=0.642,P=0.523);观察组患者的术后首次通气平均时间略小于对照组患者,数据的比较统计学上未见明显差别(2.5±0.5 vs 2.7±0.4,t=1.815,P=0.074);观察组术后出院时间小于对照组,数据的比较统计学上未见明显差别(4.3±1.4 vs 4.6±1.8,t=0.778,P=0.439);观察组术后换药次数小于对照组,数据的比较统计学上有明显差别(1.7±0.8 vs 2.1±0.6,t=2.319,P=0.023);观察组患者的术后完全恢复正常活动的平均时间低于对照组,数据的比较统计学上具有明显差别(11.0±2.5 vs 12.4±2.7,t=2.235,P=0.029)。观察组患者的术后1周VAS评分低于对照组患者,数据的比较统计学上具有明显差别(2.1±0.5 vs2.7±0.6,t=4.531,P0.01)。观察组患者术后出现皮下阴囊水肿1例,腹股沟区域感觉异常1例,术后出现小便自解困难4例,对照组患者出现腹股沟区域感觉异常2例,术后小便自解困难5例,慢性疼痛1例,血清肿1例,两组患者术后并发症发生率数据的比较统计学上未见明显差别(6/37,16.22%vs 9/32,28.12%,χ~2=1.430,P=0.232)。所有患者术后并发症为Ⅰ至Ⅱ级,经过积极处理后术后1月内均治愈。所有患者随访至术后6月,两组均未见复发患者,两组无差异。结论:李金斯坦术和疝环充填式无张力修补术在治疗腹股沟疝的临床疗效相当,具有较高的治愈率和较少的复发率。两种手术方式术后均有出现一定的并发症,但积极处理后均治愈,两种手术方式均安全有效。李金斯坦术能显著减轻患者术后腹股沟区的疼痛,能一定程度地加快患者术后恢复正常生活时间。
【学位单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R656.21
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
引言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
致谢
附录
    附录A 个人简历
    附录B 综述
        参考文献

【参考文献】

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本文编号：2854340