内镜下单纯大柱状球囊扩张和乳头小切开加大柱状球囊扩张术治疗老年胆总管大结石的安全性和可行性比较

发布时间：2020-10-28 16:54

　　 目的:探讨内镜下单纯大柱状球囊扩张术治疗老年人胆总管大结石的安全性和有效性。方法:对2013.01-2015.12期间安徽省立医院收住的老年人胆总管大结石患者行内镜下单纯大柱状球囊扩张术(endoscopic papillary large balloon dilation,EPLBD)和内镜下乳头小切开+大柱状球囊扩张术(endoscopic minor sphincterotomy plus large balloon dilatation,EST+EPLBD)进行治疗的临床资料进行回顾性对比分析。结果:EPLBD组和EST+EPLBD组总的结石清除率和一次结石清除率分别为61/64,95.3%;49/52,94.23%和57/64,89.06%;47/52,90.38%,P均大于0.05,未见明显统计学差异。而前者机械碎石率(19/61,41.98%)高于后者(7/49,14.29%),P0.05,有统计学意义。两组术后高淀粉酶血症(22/61,36.07%;14/49,28.57%)、急性胰腺炎(5/61,8.2%;3/49,6.12%)、消化道出血(0/61,0%;1/49,2.04%)和胆道感染(4/61,6.56%;3/49,6.12%)的并发症未见明显统计学差异。两组均无穿孔和死亡病例,两组总近期并发症未见明显统计学差异(31/61,50.82%;21/49,42.86%)。结论:EPLBD和EST+EPLBD两种手术方式的取石成功率和近期并发症相比无明显差异,EPLBD术治疗老年人胆总管大结石是安全可行的。EPLBD术是否可以替代EST+EPLBD术,尚需进一步的研究和探索。
【学位单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R657.42
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结论
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    参考文献

【参考文献】

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本文编号：2860355