腕掌侧双通道入路保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床研究

发布时间：2020-11-09 00:52

　　 目的:报道腕掌侧双通道入路保留旋前方肌锁定接骨板板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法:自2014年1月至2016年12月应用腕掌侧双通道入路锁定接骨板治疗109例桡骨远端不稳定性骨折患者,术中部分保留了旋前方肌,记录手术时间、术中失血量,根据影像学评价观察骨折愈合情况。采用Gartland-Werley评分量表评估腕关节功能情况。结果:患者均获得随访,时间12~24个月,平均随访15个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间。术后无骨折块移位、内固定失效、锁定接骨板螺钉松动或断裂、伤口感染等并发症发生。骨折愈合时间为4~8周,平均愈合时间6周。腕关节功能恢复良好,腕关节临床功能评价采用Gartland-Werley评分量表,优89例,良18例,中2例,优良率98.2%。其中1例拇长伸肌腱术后4月断裂,术后12月取出内固定时行移植掌长肌腱重建拇长伸肌腱伸拇功能。结论:腕掌侧双通道入路保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,减少了软组织的过多剥离,保留了旋前方肌,并发症少,骨折愈合较快,腕关节功能恢复好,疗效确切。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R687.3
【部分图文】：

图 1 术前 X 线片 图 2 术后 X 线片图 3 术中保留旋前方肌 图 4 术后腕关节功能情况图1 术前正侧位X线片 图2 术后正侧位X线片 图3 术中保留旋前方肌 图4 取出内固定后腕关节功能情况病例 2，患者男性，24 岁，因 摔伤致右腕部肿痛 活动受限 2 小时 入院 患者于入院前 2 小时工作时不慎从 1 米高处摔下，右手掌撑地，当即感右腕部疼痛 肿胀 活动受限，急诊拍摄 X 线片及 CT 示：右尺桡骨远端骨折 查体：右肩 肘关节

图 1 术前 X 线片 图 2 术后 X 线片图 3 术中保留旋前方肌 图 4 术后腕关节功能情况图1 术前正侧位X线片 图2 术后正侧位X线片 图3 术中保留旋前方肌 图4 取出内固定后腕关节功能情况病例 2，患者男性，24 岁，因 摔伤致右腕部肿痛 活动受限 2 小时 入院 患者于入院前 2 小时工作时不慎从 1 米高处摔下，右手掌撑地，当即感右腕部疼痛 肿胀 活动受限，急诊拍摄 X 线片及 CT 示：右尺桡骨远端骨折 查体：右肩 肘关节

术前X线片
【参考文献】

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本文编号：2875623