46例心脏瓣膜病合并冠心病同期手术的临床疗效分析

发布时间：2020-11-09 18:31

　　 目的:探讨心脏瓣膜病合并冠心病同期手术治疗的临床效果,总结临床经验。方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月在我院心脏外科同期行心脏瓣膜病合并冠心病手术治疗的患者共46例,期间行单纯冠状动脉旁路移植术的患者共858例(死亡率为1%)。其中男性患者28例(60.8%),女性患者18(39.2%)例;平均年龄(59.4±7.3)岁;平均住院天数(30.7±9.0)天;体外循环时间(159.7±50.1)min;主动脉的阻断时间为(93.6±35.1)min;辅助循环时间(56.0±25.3)min;重症监护室时间(3.8±2.4)天;呼吸机辅助时间(1.8±1.3)天;通过观察患者的临床资料,比较术前、术中、术后相关指标变化及术后并发症发生情况。结果:通过对本组患者术前和术后1周超声心动图数据的收集,归纳,总结,进行统计学分析。左心室射血分数(LVEF,left ventricular ejection fraction)与术前相比无统计学意义,左心室舒张末期内径(LVEDD,left ventricular end-diastolic dimension)与术前相比,有较好的改善,存在差异性,具有统计学意义(P0.05)。术后出现并发症共10例,其中肺部感染有4例,切口愈合不良有1例,神经系统并发症有1例,恶性心律失常2例,多器官功能衰竭1例,低心排综合征1例。本组死亡患者4例,死亡率为8.6%。结论:1.心脏瓣膜病合并冠心病,病情较复杂,是一种高危疾病。2.心脏瓣膜病合并冠心病同期手术治疗,与单一病种相比,手术风险及死亡率较高。3.通过对本组研究表明,心脏瓣膜病合并冠心病同期手术治疗,效果比较满意。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R654.2
【文章目录】：
中文摘要
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英文缩写
前言
材料与方法
    1 一般资料
    2 方法
    3 观察指标
    4 统计学方法
结果
附表
讨论
    1 手术指征的掌握
    2 术前准备
    3 手术注意事项
    4 术后处理
结论
参考文献
综述 心脏瓣膜病合并冠心病同期手术的围手术期处理
    参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2876812