艾灸对桡骨小头骨折内固定术后肘关节功能恢复的临床观察

发布时间：2020-11-11 11:26

　　 目的:为了更好的恢复桡骨小头骨折内固定术后肘关节的功能,本课题通过随机对照试验,对比艾灸疗法和传统疗法对桡骨小头骨折术后肘关节功能治疗效果的差异性;并通过肘关节相关解剖,分析桡骨小头骨折的机理,探讨艾灸对桡骨小头骨折术后的临床治疗理论,为临床骨科术后应用及推广提供可行性。方法:本课题通过随机对照试验,将符合纳入、排除标准的40例患者根据随机数字表随机分为常规对照组20例,艾灸试验组20例。两组患者均在术后进行干预,对照组采用常规肘关节功能锻炼、口服乐松及奥美拉唑肠溶胶囊,试验组在常规肘关节功能锻炼、口服乐松及奥美拉唑肠溶胶囊基础上予以艾灸治疗。于术后2周、6周、3个月、6个月随访,用VAS评分标准评估患者患肢活动时的疼痛感受,以此评价患者的生活质量情况;用改良Broberg和Morrey评分标准、Mayo肘关节疗效评分标准评估患者术后康复锻炼后肘关节的活动情况。结果:在改良Broberg和Morrey评分标准、Mayo肘关节评分以及VAS评分方面,试验组与对照组比较有显著差异性(P0.05),有统计学意义;临床疗效方面,试验组的优良率明显较对照组高,有统计学意义。因此,试验组在减轻术后疼痛、恢复术后肘关节功能、以及恢复患者术后日常生活能力方面优于对照组。结论:艾灸疗法较常规治疗更能有效地改善桡骨小头骨折内固定术后的功能情况,短期疗效良好,远期疗效有待进一步研究。同时由于艾灸疗法价格便宜、操作简单、安全性较高,易于被患者所接受,值得在临床骨科术后应用及推广。
【学位单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R687.3
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 病例选择
    1 病例来源
    2 病例采集时间
    3 病例标准
        3.1 诊断标准
        3.2 纳入标准
        3.3 排除标准
        3.4 脱失标准
第二部分 临床资料
    1 一般资料
        1.1 临床检查及诊断
        1.2 桡骨小头骨折的临床分型
    2 病例分组
    3 治疗方法
        3.1 术前
        3.2 手术方式
            3.2.1 手术入路
            3.2.2 手术方式
        3.3 术后治疗
        3.4 术后康复
第三部分 临床观察
第四部分 数据处理与分析
    1 两组病人的改良Broberg和Morrey肘关节评分对比结果
    2 Mayo肘关节功能评分结果对比
    3 两组病人VAS疼痛评分结果对比:
    4 数据综合分析
讨论
    1 肘关节的解剖特点及桡骨小头的重要性
        1.1 肘关节的解剖特点
        1.2 肘关节的稳定
    2 桡骨小头骨折的损伤机制
    3 桡骨小头骨折相关分型
        3.1 桡骨小头骨折改良的Mason分型:
        3.2 Schatzker-Tile分型
        3.3 Hotchkiss分型
        3.4 Bakalim分型
    4 中西医对桡骨小头骨折内固定后肘关节功能障碍原因的理解
        4.1 中医对其相关的理解
        4.2 现代医学对其相关的理解
    5 艾灸对桡骨小头骨折术后肘关节功能恢复的作用
        5.1 艾的药性
        5.2 艾的主要作用
            5.2.1 镇痛作用
            5.2.2 热辐射和光辐射作用
            5.2.3 艾具有促进血液循环作用
            5.2.4 抗炎、抗病毒作用
            5.2.5 对肘关节僵硬的作用
    6 选穴理论依据
结论
不足及展望
参考文献
文献综述
    参考文献
附录A
附录B
附录C
附录D
附录E
附录F
致谢
作者简历

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本文编号：2879122