颅内压及脑温监测对脑出血术后患者预后的影响

发布时间：2020-11-16 04:04

　　 目的:探讨不同颅内压监测探头位置以及脑温控制对高血压性脑出血手术后患者预后的影响。方法:以2016年1月-2017年12月收入我院的41例高血压脑基底节区出血的患者为研究对象,根据颅内压探头的不同监测位置将其分为A(脑室内)、B(脑实质)、C(硬膜下)三组,其中A组13人,B组11人,C组17人。在常规手术的基础上将颅内压监测探头分别置于脑实质内、侧脑室内及硬膜下,同时,每组中选取7例患者进行脑温监测,当脑温高于34℃给予相应处理。术后根据所监测的颅内压值进行脱水治疗,统计三个组甘露醇使用的剂量、持续时间,每组患者手术时间及住院时间,术后并发症发生率及患者的预后,并对各项数值进行比较。结果:从甘露醇使用时间以及平均剂量来看,A组的平均剂量少于B组,使用时间短于B组,C组甘露醇使用时间及平均剂量较A、B两组显著增加(P0.05),C组肺部感染的发生率也较A、B两组高,但三组患者的总体预后并无明显差异;从手术操作时间来看,B组的操作时间要明显长于其他两组,但无统计学意义。对比A、B、C三组住院时间,B组住院时间要稍长于A、C两组(P0.05),A组住院时间最短。在脑温控制方面,通过对A1、A2,B1、B2,C1、C2进行两两对比,对比结果中各组并发症的发生率及远期预后均无显著差异。结论:高血压脑基底节区出血的患者手术后行颅内压监测有意义,且监测探头置入脑室内相比于其他部位更有优势,而脑温控制在此类患者中的作用不明显。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R651.1
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
（一）前言
（二）研究对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 主要研究设备
    2.3 研究方法
    2.4 统计学方法
（三）结果
（四）讨论
（五）结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

【参考文献】

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本文编号：2885596