不同类型液体复苏对创伤失血性休克大鼠复苏后血清中IL-8与TNF-α的影响

发布时间：2020-11-20 06:45

　　 目的:探讨不同类型复苏液及不同复苏方式对创伤失血性休克大鼠早期液体复苏后血清中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:选择健康成年雄性清洁级SD大鼠80只(体质量均为250~320 g,年龄均为10~14周龄之间),采用摸球法将大鼠随机分为5组:休克对照组、乳酸钠林格液限制性复苏组(晶体限制性复苏组)、羟乙基淀粉(盈源)限制性复苏组(胶体限制性复苏组)、浓氯化钠(7.5%氯化钠液)限制性复苏组(浓氯化钠限制性复苏组)及羟乙基淀粉(盈源)非限制性复苏组(胶体非限制性复苏组),每组16只大鼠。实验采用Capone等人设计的大鼠失血性休克模型。休克对照组及各实验组实验大鼠均于称重后行戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,后行左侧颈动脉置管,右侧股动脉置管,连接测压仪稳定10分钟之后开始记录数值。动物模型采用股骨创伤骨折并放血法,休克对照组不进行任何药物复苏,达到休克状态后维持1h后自然死亡;其余各实验组大鼠分别于4个时间点采血后处死大鼠:各组受试大鼠创伤失血性休克状态维持1 h后开始复苏,分别于成功复苏后第2、6、12及24 h时麻醉并抽取腹主动脉血清,然后分别处死大鼠,终止实验。采用固相夹心酶联免疫吸附法试剂盒,分别检测各组大鼠血清中IL-8及TNF-α的含量。结果:1.休克对照组各实验大鼠相继于维持休克状态1 h后,20-50min之内死亡,其腹主动脉血清IL-8及TNF-α含量均高于相应实验组对应指标,差异具有统计学意义(P0.05)。2.创伤失血性休克大鼠经过不同处理方式,在复苏后第6 h时,各限制性复苏组(晶体限制性复苏组、胶体限制性复苏组、浓氯化钠限制性复苏组)大鼠血清中IL-8及TNF-α含量较同组复苏后第2 h时的相应指标均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),且均达最高峰值,然后数值均开始下降。随着休克复苏后时间的延长,至复苏后第12 h时,各限制性复苏组(晶体限制性复苏组、胶体限制性复苏组、浓氯化钠限制性复苏组)大鼠血清中IL-8及TNF-α含量继续呈下降趋势,差异具有统计学意义(P0.05)。3.非限制性复苏组各时相点大鼠血清中IL-8及TNF-α含量均明显高于各限制性复苏组(晶体限制性复苏组、胶体限制性复苏组、浓氯化钠限制性复苏组)相应时相点对应的指标,差异具有统计学意义(P0.05);4.晶体限制性复苏组各时相点大鼠血清中IL-8及TNF-α含量均明显低于其他2种复苏液限制性复苏组(胶体限制性复苏组、浓氯化钠限制性复苏组)各时相点对应的指标,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.本研究的初步研究结果表明,在创伤失血性休克大鼠的液体复苏过程中,各种限制性液体复苏方式对大鼠休克状态的恢复要明显优于非限制性液体复苏方式;2.晶体限制性复苏液相比胶体及浓氯化钠两种限制性复苏液能更有效地抑制大鼠血清中IL-8和TNF-α的释放。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R641
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
    2.1 主要试剂和仪器
        2.1.1 主要试剂
        2.1.2 主要仪器
        2.1.3 主要耗材
    2.2 方法
        2.2.1 实验动物
        2.2.2 实验动物分组
        2.2.3 外科准备
        2.2.4 动物模型的建立
        2.2.5 血清IL-8/TNF-α的测定方法
    2.3 数据统计
3 结果
    3.1 不同复苏方式在各组中大鼠在复苏后不同时相时的血清中IL-8含量的比较
    3.2 不同复苏方式在各组中大鼠在复苏后不同时相时的血清中TNF-α含量的比较
4 讨论
参考文献
综述 不同液体复苏方式在创伤失血性休克早期治疗中的应用
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2891104