CT胫腓线诊断下胫腓联合损伤的价值评价
发布时间:2021-01-12 13:01
目的随着我国推动健康美好生活的发展,我国热爱进行体育活动的人群逐年增加,体育活动中常发生踝关节扭伤。因此,踝部骨折越来越常见,随之并发的下胫腓联合损伤的发生率也越来越高。下胫腓联合损伤如没有得到适当的治疗,会导致急性损伤后期踝关节不稳,疼痛,创伤性关节炎等并发症发生,增加患者二次手术风险及医疗费用。除了判断是否需要进行手术治疗外,如何对急性损伤的患者进行筛查诊断,也是治疗踝部损伤的关键。目前常用诊断X片进行诊断,但有敏感度低,特异性差等缺点。CT虽然更加适合用于诊断下胫腓联合损伤,但缺乏统一且易于测量的诊断标准。因此,本研究目的是寻找一个简便,可靠的CT诊断指标,判断是否存在下胫腓联合损伤,指导临床应用。方法通过回顾性分析研究广州中医药大学第一附属医院2012年1月到2017年6月,20岁以上,诊断包含“踝部骨折”,包含或不包含“下胫腓联合损伤”“下胫腓前韧带断裂”“下胫腓联合韧带损伤”,且在我院一骨科行手术治疗的患者。测量患者X光片的下胫腓间隙,胫腓重叠影及CT的胫腓线值,应用EXCEL表格录入各项资料和数据,并运用SPSS 22.0软件进行统计分析。先统计分析胫腓线的准确性及适用性...
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:36 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
骨折线未经过踝关节水平面,1cm胫腓线绘画方法,及胫腓线值测量方法
骨折线经过测量水平面,但未通过腓骨前结节时,胫腓线测量方法
骨折线经过测量水平面,且通过腓骨前结节,1.2.2.2 记录患者下胫腓联合损伤术中探查标准:①探查直视下见下胫腓联合韧带损伤。②下胫腓联合明显不稳,固定骨折块后 hook test 试1.3 统计学分析使用 EXCELL 表格记录从各病例所收集到的病例一般资SPSS 22.0 统计学软件,计量资料用均值加减标准差表示,比较用卡方检验,检验水准为:P<0.05。在统计观察影像相关性预测准确率后。进行 ROC 曲线制作,以敏感度及特点,分析 CT 胫腓线临床应用的最佳预测值。2 统计结果及分析2.1 患者的一般资料结果两组病例根据纳入筛选标准,共选取 61 例患者。具体
【参考文献】:
期刊论文
[1]筋骨辨证-筋骨并重[J]. 钟雯,曹锐. 实用中医内科杂志. 2017(02)
[2]下胫腓联合损伤诊断与治疗的研究进展[J]. 赵文勇,张晓刚,高卓越,张宏伟. 中医临床研究. 2016(03)
[3]“筋骨同治、尤重治筋”法治疗膝骨关节炎40例临床观察[J]. 叶枫,陈福林. 北京中医药. 2013(08)
[4]55例下胫腓联合分离的治疗体会[J]. 王国海,李志岩. 内蒙古中医药. 2013(17)
[5]环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效观察[J]. 商建磊. 中国医药指南. 2012(24)
[6]下胫腓联合的应用解剖学研究进展[J]. 邹明,骆宇春. 中国骨与关节损伤杂志. 2012(05)
[7]踝关节损伤中下胫腓联合分离的诊断和治疗[J]. 余世明,胡俊勇,李占春,曾宪尚,雷磊,徐栋梁. 实用医学杂志. 2008(24)
[8]不同术式治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的疗效[J]. 王铁男,赵德伟,孙强,于晓兵. 中国骨与关节损伤杂志. 2008(06)
[9]筋骨并重的临床理念[J]. 叶树森,金鸿宾,王志彬. 辽宁中医药大学学报. 2008(03)
[10]下胫腓联合损伤研究新进展[J]. 孙辉,罗从风. 国际骨科学杂志. 2007(03)
本文编号:2972895
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:36 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
骨折线未经过踝关节水平面,1cm胫腓线绘画方法,及胫腓线值测量方法
骨折线经过测量水平面,但未通过腓骨前结节时,胫腓线测量方法
骨折线经过测量水平面,且通过腓骨前结节,1.2.2.2 记录患者下胫腓联合损伤术中探查标准:①探查直视下见下胫腓联合韧带损伤。②下胫腓联合明显不稳,固定骨折块后 hook test 试1.3 统计学分析使用 EXCELL 表格记录从各病例所收集到的病例一般资SPSS 22.0 统计学软件,计量资料用均值加减标准差表示,比较用卡方检验,检验水准为:P<0.05。在统计观察影像相关性预测准确率后。进行 ROC 曲线制作,以敏感度及特点,分析 CT 胫腓线临床应用的最佳预测值。2 统计结果及分析2.1 患者的一般资料结果两组病例根据纳入筛选标准,共选取 61 例患者。具体
【参考文献】:
期刊论文
[1]筋骨辨证-筋骨并重[J]. 钟雯,曹锐. 实用中医内科杂志. 2017(02)
[2]下胫腓联合损伤诊断与治疗的研究进展[J]. 赵文勇,张晓刚,高卓越,张宏伟. 中医临床研究. 2016(03)
[3]“筋骨同治、尤重治筋”法治疗膝骨关节炎40例临床观察[J]. 叶枫,陈福林. 北京中医药. 2013(08)
[4]55例下胫腓联合分离的治疗体会[J]. 王国海,李志岩. 内蒙古中医药. 2013(17)
[5]环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效观察[J]. 商建磊. 中国医药指南. 2012(24)
[6]下胫腓联合的应用解剖学研究进展[J]. 邹明,骆宇春. 中国骨与关节损伤杂志. 2012(05)
[7]踝关节损伤中下胫腓联合分离的诊断和治疗[J]. 余世明,胡俊勇,李占春,曾宪尚,雷磊,徐栋梁. 实用医学杂志. 2008(24)
[8]不同术式治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的疗效[J]. 王铁男,赵德伟,孙强,于晓兵. 中国骨与关节损伤杂志. 2008(06)
[9]筋骨并重的临床理念[J]. 叶树森,金鸿宾,王志彬. 辽宁中医药大学学报. 2008(03)
[10]下胫腓联合损伤研究新进展[J]. 孙辉,罗从风. 国际骨科学杂志. 2007(03)
本文编号:2972895
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