微创胸骨上段小切口与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换术的临床效果

发布时间：2021-02-03 16:37

　　目的:评价微创胸骨上段小切口与传统胸骨正中切口主动脉瓣置换术的临床效果。方法:回顾性分析2016年3月至2019年11月,青岛大学附属医院心血管外科住院行主动脉瓣置换术的62例患者。入选标准:（1）根据临床表现、体格检查、影像学（心脏超声、X线、CT）确诊为单纯主动脉瓣病变;（2）年龄≤75岁;（3）心功能分级（NYHA）≤III级;（4）50岁以上或有心绞痛症状的患者行冠状动脉造影（CAG）排除冠状动脉病变;（5）签署知情同意书。排除标准:（1）合并主动脉根部病变及升主动脉异常;（2）心脏、胸壁及肺手术史、胸壁畸形,脊柱侧后凸等疾病;（3）心包疾病,心包粘连;（4）慢性阻塞性肺病（COPD）,重度肺动脉高压;（5）急性感染;（6）急症手术。采用SPSS20进行统计学处理。微创组31例患者,男性25例,女性6例,年龄23-74（57.23±10.21）岁;身体质量指数（BMI）25.23±3.16。单纯主动脉瓣反流（AR）11例,主动脉瓣狭窄（AS）并主动脉瓣反流（AR）20例。病因包括风湿性心脏瓣膜病11例,老年退行性瓣膜病16例,先天性主动脉瓣二叶畸形（BAV）4例。心功能分级（N... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
引言
资料与方法
    1.一般资料
    2.手术方式
    3.观察指标
    4.统计学方法
结果
    1.主动脉阻断时间、体外循环时间和手术时间
    2.机械辅助通气时间、ICU停留时间和术后住院时间
    3.术后24小时引流量、输血率
    4.切口长度、疼痛NRS计分
    5.随访
讨论
    1.微创胸骨上段小切口主动脉瓣置换术的患者选择
    2.微创胸骨上段小切口主动脉瓣置换术的术前评估
    3.微创胸骨上段小切口与传统正中切口的临床疗效比较
    4.存在的问题与不足
结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]右侧胸骨旁纵行小切口入路在微创主动脉瓣置换术中的应用研究[J]. 刘胜中,谭今,向波,蒋露,魏大闯,张晓慎,黄克力,于涛.  微创医学. 2019(02)
[2]胸骨上段小切口心脏瓣膜置换术的临床研究[J]. 刘胜中,谭今,向波,蒋露,蒋钦,魏大闯,刘科,于涛,黄克力.  微创医学. 2018(05)
[3]经皮主动脉瓣植入术一例及其操作要点[J]. 葛均波,周达新,潘文志,王箴,葛雷,潘翠珍,罗红,丁文军,王春生,陈纪言,方唯一,傅国胜,霍勇,王伟民,张大东.  中国介入心脏病学杂志. 2010(05)
[4]微创胸部切口对主动脉瓣显露效果的观察[J]. 郑奇志,王文林,蔡开灿.  实用医学杂志. 2005(02)
[5]影响胸骨小切口瓣膜替换术因素的探讨[J]. 胡盛寿,漆志涛,宋云虎,潘世伟,董超.  中国微创外科杂志. 2001(02)
[6]右胸外侧小切口小儿先天性心脏畸形矫治术793例体会[J]. 刘迎龙,张宏家,孙寒松,李守军,闫军,苏俊武,于存涛.  中国循环杂志. 2000(04)
[7]微创心脏瓣膜替换术73例报告[J]. 王东进,吴清玉,杨秀滨,花中东.  中华外科杂志. 1999(04)



本文编号：3016827