先天发育性颅颈交界区畸形外科治疗效果的研究

发布时间：2021-02-08 14:10

　　目的分析显微外科治疗先天发育性颅颈交界区畸形的效果,总结治疗经验。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院神经外科在2017年1月1日至2019年8月1日期间进行外科手术治疗的先天发育性颅颈交界区畸形患者的临床症状、影像学资料、治疗及随访情况。以颈椎JOA评分改善率评判治疗效果。结果28例患者,其中男7例,女21例,平均年龄（42.25±8.67）岁。单纯Chiari畸形的患者1例,Chiari畸形合并脊髓空洞24例,Chiari畸形伴有颅底凹陷15例,Chiari畸形合并脊髓空洞且伴有颅底凹陷12例。行内固定治疗5例,PFDD手术组3例,PFDDT手术组20例。术后发生枕下积液1例,小脑梗死1例。术前及术后随访颈椎JOA评分比较,差异具有统计学意义（t=-4.882,P<0.05）,手术治疗的效果与选择治疗的手术方式是相关的（χ²=7.742,P<0.05）,比较PFDDT手术组中是否伴有颅底凹陷的颈椎JOA评分改善率,差异具有统计学意义（t=2.101,P<0.05）。结论1.PFDDT手术治疗有症状的先天发育性颅颈交界区畸形患者,效果良好;2.在P... 

【文章来源】：宁夏医科大学宁夏回族自治区

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

病例1患者的影像学资料

宁夏医科大学硕士研究生学位论文结果154g/次一天一次静脉滴注，应用7天，同时予以营养神经、止痛对症治疗。术后14天拆除手术缝线，办理出院。佩戴颈托3月，术后3个月门诊复查颈椎MRI（见图5）图4：病例1患者的影像学资料。A.齿状突与Chamberlain’s线的关系；B.寰齿前间距和颅椎角的测量；C.术前T1加权像；D.术前T2加权像；E.术后T1加权像；F.术后T2加权像图5：病例2患者的影像学资料。A.术前过伸过屈X线；B.术中置钉后X线；C.术后寰椎置钉的位置；D.术后枢椎置的钉位置；E.术前T1加权像；F.术前T2加权像；G.术后T1加权像；H.术后T2加权像。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3024043