乳腺癌原发灶与术后复发转移灶PD-L1表达差异及对预后影响

发布时间：2021-02-15 14:56

　　研究背景:肿瘤免疫微环境作用机制是近年来研究热点,免疫逃逸在肿瘤进展及发展过程中起关键作用,尤其是程序性细胞死亡-1（programmed cell death-1,PD-1）/程序性细胞死亡-配体1（programmed cell death-ligand 1,PD-L1）通路。众多研究提示免疫微环境改变参与三阴乳腺癌发生、发展过程,但其中肿瘤细胞PD-L1表达与临床预后关系仍不明确。部分研究发现肿瘤原发灶和转移性灶之间的肿瘤微环境存在差异,但在乳腺癌术后复发过程肿瘤微环境改变机制仍不清楚。研究目的:本研究旨在评估乳腺癌肿瘤细胞PD-L1表达与预后之间关系。同时研究我国各分子类型乳腺癌原发灶与配对术后复发灶PD-L1表达差异,为今后乳腺癌精准免疫治疗选择提供依据。研究方法:从南昌大学第二附属医院病案管理系统中,筛选我院2011年5月1日-2018年12月31日期间接受乳腺癌根治术,并出现复发的女性乳腺癌患者（54例）。通过免疫组化检测（Immunohistochemistry,IHC）,对54例患者进行免疫检测,其中50例符合本研究条件。评估乳腺癌原发灶TILs及肿瘤细胞PD-L1表... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 研究背景
    1.1 乳腺癌流行病学
    1.2 肿瘤PD-1/PD-L1 作用机制
    1.3 免疫微环境在乳腺癌中作用
    1.4 免疫微环境在转移灶中改变
    1.5 免疫微环境的临床应用
第2章 材料与方法
    2.1 材料
        2.1.1 入组标准与排除标准
        2.1.2 病理组织及免疫组化评分标准
    2.2 实验仪器及试剂
        2.2.1 主要试剂
        2.2.2 其他试剂
        2.2.3 实验主要仪器设备
    2.3 实验方法
        2.3.1 检测流程
        2.3.2 蜡块制作与切片（统一由我院病理科完成）
        2.3.3 石蜡切片免疫组化步骤
    2.4 统计学方法
第3章 研究结果
    3.1 乳腺癌患者及原发灶特征
        3.1.1 患者的基本临床特征
        3.1.2 乳腺癌原发灶免疫学参数特征
        3.1.3 乳腺癌原发灶PD-L1+TIL表达与临床、免疫特征差异及关系
        3.1.4 乳腺癌原发灶肿瘤细胞PD-L1 表达与临床、免疫特征差异及关系
        3.1.5 乳腺癌原发灶TILs与肿瘤细胞PD-L1 表达对预后影响
    3.2 乳腺癌原发灶和转移性免疫学特征
        3.2.1 乳腺癌转移灶免疫学特征
        3.2.2 乳腺癌原发灶与术后复发灶免疫微环境的改变
第4章 讨论
    4.1 患者的临床特征及病理特征
        4.1.1 乳腺癌原发灶临床及病理特征
        4.1.2 原发性乳腺癌免疫学参数特征
        4.1.3 乳腺癌原发灶PD-L1+TIL表达与临床、免疫特征差异及关系
        4.1.4 乳腺癌原发灶肿瘤细胞PD-L1 表达与临床、免疫特征差异及关系
        4.1.5 乳腺癌原发灶PD-L1+TILs与肿瘤细胞PD-L1 表达对预后的影响
    4.2 转移灶与原发灶之间的差异
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献



本文编号：3035047