小关节植骨融合术和横突间植骨融合术在治疗胸腰椎爆裂性骨折中的临床疗效对比

发布时间：2021-03-01 05:45

　　(1)研究意义在经济飞速发展的今天,脊柱受到高能量损伤而骨折的病例逐渐增多,而胸腰椎骨折在脊柱骨折中最为常见,归结原因是由于胸腰段为胸椎的生理后凸和腰椎的生理前凸移行部,活动度大,受到很强的应力,当脊柱受到强大的暴力时,此处的椎体容易出现骨折。胸腰椎骨折是临床常见的脊柱创伤,17%的患者合并脊髓损伤,可造成神经功能的不可逆性损伤和各类血清学指标的显著异常,给患者的生活、工作造成很大的负担。在胸腰段爆裂性骨折的治疗中,如何预防迟发性的神经功能损害,并挽救已受损的神经功能,重建脊柱稳定性,是脊柱外科治疗的重要课题。胸腰椎“爆裂性骨折”指的是脊柱受到轴向爆力加上不同程度的屈曲或旋转力的作用下,使得椎间盘的髓核流入椎体内,因而使椎体内压急剧升高而引起椎体由内向外的骨折,即椎体粉碎性骨折。爆裂性骨折共分为两类:一类为稳定性爆破型骨折:是脊柱前柱和中柱损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩。高空坠落伤,足臀部着地,脊柱保持正直,胸腰段脊柱的椎体受力最大,因挤压而破碎,由于不存在旋转力量,脊柱的后柱则不受影响,因而仍保留了脊柱的稳定性,但破碎的椎体与椎间盘可以突出于椎管前方,损伤了脊髓而产生神经症状。另... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 胸腰椎爆裂性骨折分类
    1.2 胸腰椎爆裂性骨折治疗方式的选择
    1.3 胸腰椎爆裂性骨折的具体手术方式
第二章 对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 手术方法
    2.3 观察指标
    2.4 统计学分析
第三章 结果
    3.1 两组术中及围手术期相关指标比较
    3.2 两组手术前后影像学资料比较
    3.3 两组术后12个月椎体参数及融合情况比较
    3.4 两组并发症
第四章 讨论
    4.1 腰椎小关节的解剖特点
    4.2 腰椎小关节的生物力学特性
    4.3 小关节突关节植骨的优点
    4.4 本组研究结果的分析
    4.5 小关节突植骨的手术体会
第五章 结论
全文总结
参考文献
致谢



本文编号：3057039