全弓置换术后并发急性肾功能损伤相关研究

发布时间：2021-03-03 03:11

　　第一部分:评分量表在全弓置换术后急性肾功能损伤中的预测效果评估目的:评估几种量化评分标准在全弓置换术后并发急性肾功能损伤（acute kidney injury,AKI）中的预测效能,寻找预测能力最优的评分标准为患者的早期诊断提供参考。方法:回顾性分析广州军区广州总医院2007年3月至2017年3月258例诊断Ⅰ型主动脉夹层行全弓置换患者中术后并发急性肾功能损伤患者123例,将此123例患者纳入AKI组,剩余患者纳入非AKI组（n=135）,参考SCRS、AKSCI、SRI、STS、Cleveland Clinic评分量表,采用Hosmer-Lemeshow检验评估各量表的拟合优度,分析各项评分在急性肾功能损伤预测中的ROC曲线,并比较各评分量表的曲线下面积（area under the curve,AUC）。结果:两组患者基线期资料未见统计学差异,Hosmer-Lemeshow检验结果显示SRI评分P值大于0.05,其余评分P值均小于0.05;在ROC曲线分析中,曲线下面积计算如下:SCRS=0.771;STS=0.730;Cleveland Clinic=0.769;AKSCI=0... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：77 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－１各评分ＲＯＣ曲线??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?ＲＯＣ?ｃｕｒｖｅｓ?ｏｆ?ａｌｌ?ｔｈｅ?ｒｉｓｋ?ｓｃｏｒｅｓ??

非ＲＲＴ组中占２５．５％。ＲＲＴ组在手术时间、体外循环时间以及术中红细胞输注??量上均要高于非ＲＲＴ组，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而在低温低流量时??间，主动脉阻闭时间及温度上均未见明显差异，见表２－２、图２－２。??２１??

?■国??＇１」Ｊ?Ｌ??图２－１两组全弓置换患者基线期资料比较??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１?Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｏｆ?ｂａｓｅｌｉｎｅ?ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｔｗｏ?ｇｒｏｕｐｓ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｏｆ??ｔｏｔａｌ?ａｒｃｈ?ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ?ａｔ?ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ??３．２术中资料??两组患者术中资料比较中，ＲＲＴ组中红细胞输注＞１０单位患者占５０％，??非ＲＲＴ组中占２５．５％。ＲＲＴ组在手术时间、体外循环时间以及术中红细胞输注??量上均要高于非ＲＲＴ组，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而在低温低流量时??间，主动脉阻闭时间及温度上均未见明显差异，见表２－２、图２－２。??２１??


本文编号：3060480