冠心病患者支架术后生活质量现况及影响因素研究
发布时间：2021-03-05 13:54
研究目的:利用多维度的量表对冠心病支架术后患者进行生活质量评估,通过描述不同时期患者的生活质量现状,可为其他冠心病支架术后患者的生活质量及疗效提供循证依据;同时通过研究影响生活质量的因素及相关性,可为临床医务人员和其他卫生部门进行冠心病患者支架术后的心脏康复提供线索和方向,减少不利因素,改善患者的生活质量,使其尽早恢复健康、回归社会,避免医疗资源的浪费,提高满意度和生存率。研究方法:（1）研究对象:在2018年1月2019年1月期间,满足冠心病支架术后1个月、6个月、12个月及以上的患者,排除恶性肿瘤、骨关节严重病变、多器官衰竭以及确诊的精神障碍患者。（2）研究内容:包括患者的人口学资料、合并症、家族史、SYNTAX评分以及心绞痛、抑郁状态等各项评测数值。（3）研究设计:本研究为现况调查,采用自行设计调查问卷《冠心病患者支架术后生活质量调查表》,由患者或家属通过门诊/电话随访和网络进行纸质或在线填写。量表包括西雅图心绞痛量表,短版健康量表（12条目）,抑郁量表,欧洲五维健康量表。（4）统计分析:使用EXCEL 2016和SPSS 25.0统计软件,以三种生活质量量...
【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：62 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究对象入组方法
24度受限（51~75分）有92例（36.8%），而稍受限和不受限（76~100分）有69例（27.6%）。由此可以看出，在支架术后一个月躯体受限是存在的，且有35.6%的患者处于中重度的躯体受限（即PL<50分）。（3）根据心绞痛发作情况（AF）分级可以得出，N1组中，每天发病（0~30分）有21例（0.4%），每周发病（31~60分）有55例（22.0%），每月发病（61~99分）为89例（35.6%），而未发作（100分）的有85例（34.0%）。（4）N1组中，从图上看（图2）五个维度得分更倾向于治疗满意程度TS和心绞痛发作情况AF，而DP明显最少。图2SAQ各维度得分雷达图（N1）Figure2DimensionalScoreofSAQRadarMap（N1）3.2.2.2短版健康量表SF-12得分情况N1组（1个月）SF-12量表总分（表4）为445.2±143.4，而经过换算后，N1组的生理健康评分（PCS）为41.5±16.0，心理健康评分（MCS）为51.2±15.8。SF-12量表的前四个维度得分，患者一般健康状况（GH）平均得分28.4±24.5，生理机能（PF）平均得分47.6±30.0，生理职能（RP）平均得分56.1±24.6，躯体疼痛（BP）平均得分67.1±24.6，在这四个维度中，平均得分最高的是躯体疼痛（BP），最低的是一般健康状况（GH），而中位数也同样最高/最低。得分越高代表此维度的健康状况越好，其中BP反映的是支架术后一个月疼痛对患者日常生活和工作的影响；而GH反映的是患者认为自身健康水平的评价，从图上看第1~3柱状图选择（即得分较低）的频率最高，即大部分患者认为自己不处于健康状态（图3）。020406080PLASAFTSDP
25图3一般健康状况得分频率分布（N1）Figure3Frequencydistributionofgeneralhealth（N1）N1组（1个月）SF-12量表的后四个维度得分（表4），活力/精力（VT）的平均得分为57.5±22.1，社会功能（SF）平均得分为60.2±28.4，情感职能（RE）平均分59.9±24.6，心理健康（MH）平均得分为68.4±18.7，四个维度中平均分最高的为MH，最低的为VT。得分越高代表此维度的健康状况越好，而VT则代表了精力和疲劳程度（图4），图中显示了多数患者的精力和疲劳程度都明显受到影响。图4活力得分频率分布（N1）Figure4FrequencydistributionofVitalityN1组中，从图上看（图5）SF-12的8个维度得分倾向于心理健康（MH）和躯体疼痛（BP），而一般健康状况（GH）明显减少。
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病所致肾衰竭期患者生活质量与抑郁及社会支持的相关性[J]. 刘凌汐,于洋. 中国老年学杂志. 2019(04)
[2]帕金森病抑郁及其对生活质量的影响[J]. 金丽莹,苏闻,金莹,李淑华,马欣昕,刘慧菁,杜危,蔡晓杰,陈海波. 中华神经科杂志. 2018 (07)
[3]住院冠心病患者生活质量及影响因素[J]. 王瑞,芦夏,由天辉,陈冬梅,陈垦. 中国老年学杂志. 2017(22)
[4]心理干预对冠心病介入治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 周建军,马克娟,刘梅颜. 中华现代护理杂志. 2017 (31)
[5]《中国心血管病报告2016》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2017(06)
[6]肌筋膜疼痛综合征伴焦虑和抑郁对生活质量的影响[J]. 柳围堤,薛开禄,田苗,刘春媚,钱建玉. 中国现代医学杂志. 2017(11)
[7]老年患者慢性疼痛接受对生活质量的影响[J]. 吴明柯,胡泊,郭晓萱. 中国老年学杂志. 2017(09)
[8]不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量变化[J]. 张安宁,张海涛,孙津津,黄丛春,罗惠兰. 中国循证心血管医学杂志. 2016(06)
[9]基于EQ-5D量表的中国疾病人群生命质量系统评价[J]. 周挺,官海静,刘国恩,马爱霞. 中国循证医学杂志. 2016(02)
[10]冠心病患者的个性特征、应对方式、心理状态和生活质量调查研究[J]. 韩振,闫杰,初晨. 中国循证心血管医学杂志. 2015(05)
硕士论文
[1]西雅图心绞痛量表（SAQ）中文译本的信度、效度、反应度[D]. 刘淑红.天津医科大学 2003
本文编号：3065314
【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：62 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究对象入组方法
24度受限（51~75分）有92例（36.8%），而稍受限和不受限（76~100分）有69例（27.6%）。由此可以看出，在支架术后一个月躯体受限是存在的，且有35.6%的患者处于中重度的躯体受限（即PL<50分）。（3）根据心绞痛发作情况（AF）分级可以得出，N1组中，每天发病（0~30分）有21例（0.4%），每周发病（31~60分）有55例（22.0%），每月发病（61~99分）为89例（35.6%），而未发作（100分）的有85例（34.0%）。（4）N1组中，从图上看（图2）五个维度得分更倾向于治疗满意程度TS和心绞痛发作情况AF，而DP明显最少。图2SAQ各维度得分雷达图（N1）Figure2DimensionalScoreofSAQRadarMap（N1）3.2.2.2短版健康量表SF-12得分情况N1组（1个月）SF-12量表总分（表4）为445.2±143.4，而经过换算后，N1组的生理健康评分（PCS）为41.5±16.0，心理健康评分（MCS）为51.2±15.8。SF-12量表的前四个维度得分，患者一般健康状况（GH）平均得分28.4±24.5，生理机能（PF）平均得分47.6±30.0，生理职能（RP）平均得分56.1±24.6，躯体疼痛（BP）平均得分67.1±24.6，在这四个维度中，平均得分最高的是躯体疼痛（BP），最低的是一般健康状况（GH），而中位数也同样最高/最低。得分越高代表此维度的健康状况越好，其中BP反映的是支架术后一个月疼痛对患者日常生活和工作的影响；而GH反映的是患者认为自身健康水平的评价，从图上看第1~3柱状图选择（即得分较低）的频率最高，即大部分患者认为自己不处于健康状态（图3）。020406080PLASAFTSDP
25图3一般健康状况得分频率分布（N1）Figure3Frequencydistributionofgeneralhealth（N1）N1组（1个月）SF-12量表的后四个维度得分（表4），活力/精力（VT）的平均得分为57.5±22.1，社会功能（SF）平均得分为60.2±28.4，情感职能（RE）平均分59.9±24.6，心理健康（MH）平均得分为68.4±18.7，四个维度中平均分最高的为MH，最低的为VT。得分越高代表此维度的健康状况越好，而VT则代表了精力和疲劳程度（图4），图中显示了多数患者的精力和疲劳程度都明显受到影响。图4活力得分频率分布（N1）Figure4FrequencydistributionofVitalityN1组中，从图上看（图5）SF-12的8个维度得分倾向于心理健康（MH）和躯体疼痛（BP），而一般健康状况（GH）明显减少。
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病所致肾衰竭期患者生活质量与抑郁及社会支持的相关性[J]. 刘凌汐,于洋. 中国老年学杂志. 2019(04)
[2]帕金森病抑郁及其对生活质量的影响[J]. 金丽莹,苏闻,金莹,李淑华,马欣昕,刘慧菁,杜危,蔡晓杰,陈海波. 中华神经科杂志. 2018 (07)
[3]住院冠心病患者生活质量及影响因素[J]. 王瑞,芦夏,由天辉,陈冬梅,陈垦. 中国老年学杂志. 2017(22)
[4]心理干预对冠心病介入治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 周建军,马克娟,刘梅颜. 中华现代护理杂志. 2017 (31)
[5]《中国心血管病报告2016》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2017(06)
[6]肌筋膜疼痛综合征伴焦虑和抑郁对生活质量的影响[J]. 柳围堤,薛开禄,田苗,刘春媚,钱建玉. 中国现代医学杂志. 2017(11)
[7]老年患者慢性疼痛接受对生活质量的影响[J]. 吴明柯,胡泊,郭晓萱. 中国老年学杂志. 2017(09)
[8]不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量变化[J]. 张安宁,张海涛,孙津津,黄丛春,罗惠兰. 中国循证心血管医学杂志. 2016(06)
[9]基于EQ-5D量表的中国疾病人群生命质量系统评价[J]. 周挺,官海静,刘国恩,马爱霞. 中国循证医学杂志. 2016(02)
[10]冠心病患者的个性特征、应对方式、心理状态和生活质量调查研究[J]. 韩振,闫杰,初晨. 中国循证心血管医学杂志. 2015(05)
硕士论文
[1]西雅图心绞痛量表（SAQ）中文译本的信度、效度、反应度[D]. 刘淑红.天津医科大学 2003
本文编号：3065314
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/3065314.html
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