Roux-en-Y胃旁路术对肥胖2型糖尿病大鼠肝脏脂代谢的影响及机制探究
发布时间：2021-03-05 14:20
目的:近年来,我国2型糖尿病（T2DM）发病率在快速的增长,且逐渐呈现年轻化的趋势。流行病学证据显示,T2DM的流行趋势与肥胖症的流行趋势是一致的,约90%的T2DM患者呈肥胖状态。肥胖T2DM是一种进展性疾病,胰腺β细胞胰岛素分泌不足和外周胰岛素抵抗使糖脂质代谢紊乱,过多的脂肪酸以甘油三酯（TG）的形式异位沉积在肝脏等非脂肪组织,导致肝细胞脂肪变性,形成非酒精性脂肪肝。除了传统的控制饮食和药物治疗,减重手术已经成为治疗肥胖T2DM的重要手段之一,Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）已被证明能降低肥胖T2DM患者血糖、改善脂代谢紊乱、减少肝脏脂肪蓄积,但对于RYGB手术减少肝脏脂肪蓄积的机制尚不清楚。肝脏是机体脂肪代谢的重要器官,脂肪代谢与交感神经的活性密切相关。本研究以肥胖T2DM大鼠为研究对象,观察RYGB术后2周肝脏脂肪代谢的变化及交感神经活性,局部阻断肝脏交感神经,观察术后肝脏脂肪代谢的变化。旨在探讨RYGB手术减少肝脏脂肪蓄积的可能机制,为临床治疗提供新思路。材料与方法:40只SPF级雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠,5～6周龄,体重180～200g,随机选取8...
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
标准品稀释示意图
中国医科大学硕士学位论文13图2大鼠术后摄食量、体重和体质分析的比较a：各组大鼠术后摄食量比较；b：各组大鼠术后2周体质分析扫描图；c：各组大鼠术后2周体重变化；d：各组大鼠术后2周全身脂肪组织含量比较；e：各组大鼠术后2周全身肌肉组织含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。3.3RYGB手术对大鼠肝重和肝脂的影响术后2周测量各组大鼠肝脏大小与重量，观察肝脏形态，与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，RYGB手术组大鼠肝脏重量显著降低（P<0.05），肝脏体积减小，表面红润，与正常组大鼠肝脏相似，糖尿病组和RYGB假手术组大鼠肝脏体积大，肝缘变顿，肝脏表面油腻呈现黄棕色，见图3a，3b。进一步检测肝脏TG和FFA含量，结果显示RYGB手术组大鼠与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，TG下降超过70%（P<0.05），FFA下降近50%（P<0.05），见图3c，d。图3术后2周大鼠肝脏组织形态、肝重和肝脂含量比较a：各组大鼠术后2周肝脏外观比较；b：各组大鼠术后2周肝脏重量变化；c：各组大鼠术后2周肝脏TG含量比较；d：各组大鼠术后2周肝脏FFA含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。
中国医科大学硕士学位论文13图2大鼠术后摄食量、体重和体质分析的比较a：各组大鼠术后摄食量比较；b：各组大鼠术后2周体质分析扫描图；c：各组大鼠术后2周体重变化；d：各组大鼠术后2周全身脂肪组织含量比较；e：各组大鼠术后2周全身肌肉组织含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。3.3RYGB手术对大鼠肝重和肝脂的影响术后2周测量各组大鼠肝脏大小与重量，观察肝脏形态，与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，RYGB手术组大鼠肝脏重量显著降低（P<0.05），肝脏体积减小，表面红润，与正常组大鼠肝脏相似，糖尿病组和RYGB假手术组大鼠肝脏体积大，肝缘变顿，肝脏表面油腻呈现黄棕色，见图3a，3b。进一步检测肝脏TG和FFA含量，结果显示RYGB手术组大鼠与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，TG下降超过70%（P<0.05），FFA下降近50%（P<0.05），见图3c，d。图3术后2周大鼠肝脏组织形态、肝重和肝脂含量比较a：各组大鼠术后2周肝脏外观比较；b：各组大鼠术后2周肝脏重量变化；c：各组大鼠术后2周肝脏TG含量比较；d：各组大鼠术后2周肝脏FFA含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Roux-en-Y胃旁路术改善2型糖尿病大鼠肝脏胰岛素敏感性的机制研究[J]. 韩艺,李莹洁,马瑞,马南希,刘红媛,何冰. 中华普通外科杂志. 2018 (01)
[2]Improved glucose metabolism following bariatric surgery is associated with increased circulating bile acid concentrations and remodeling of the gut microbiome[J]. Lukasz Kaska,Tomasz Sledzinski,Agnieszka Chomiczewska,Agnieszka Dettlaff-Pokora,Julian Swierczynski. World Journal of Gastroenterology. 2016(39)
[3]Ménage-à-trois of bariatric surgery,bile acids and the gut microbiome[J]. Rajendra Raghow. World Journal of Diabetes. 2015(03)
[4]美国减重代谢外科现状及与我国异同[J]. 张鹏,郑成竹,Alfonso Torquati,王廷峰,章雄,陈丽华,周里钢,余波. 中国实用外科杂志. 2014(11)
本文编号：3065349
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
标准品稀释示意图
中国医科大学硕士学位论文13图2大鼠术后摄食量、体重和体质分析的比较a：各组大鼠术后摄食量比较；b：各组大鼠术后2周体质分析扫描图；c：各组大鼠术后2周体重变化；d：各组大鼠术后2周全身脂肪组织含量比较；e：各组大鼠术后2周全身肌肉组织含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。3.3RYGB手术对大鼠肝重和肝脂的影响术后2周测量各组大鼠肝脏大小与重量，观察肝脏形态，与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，RYGB手术组大鼠肝脏重量显著降低（P<0.05），肝脏体积减小，表面红润，与正常组大鼠肝脏相似，糖尿病组和RYGB假手术组大鼠肝脏体积大，肝缘变顿，肝脏表面油腻呈现黄棕色，见图3a，3b。进一步检测肝脏TG和FFA含量，结果显示RYGB手术组大鼠与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，TG下降超过70%（P<0.05），FFA下降近50%（P<0.05），见图3c，d。图3术后2周大鼠肝脏组织形态、肝重和肝脂含量比较a：各组大鼠术后2周肝脏外观比较；b：各组大鼠术后2周肝脏重量变化；c：各组大鼠术后2周肝脏TG含量比较；d：各组大鼠术后2周肝脏FFA含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。
中国医科大学硕士学位论文13图2大鼠术后摄食量、体重和体质分析的比较a：各组大鼠术后摄食量比较；b：各组大鼠术后2周体质分析扫描图；c：各组大鼠术后2周体重变化；d：各组大鼠术后2周全身脂肪组织含量比较；e：各组大鼠术后2周全身肌肉组织含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。3.3RYGB手术对大鼠肝重和肝脂的影响术后2周测量各组大鼠肝脏大小与重量，观察肝脏形态，与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，RYGB手术组大鼠肝脏重量显著降低（P<0.05），肝脏体积减小，表面红润，与正常组大鼠肝脏相似，糖尿病组和RYGB假手术组大鼠肝脏体积大，肝缘变顿，肝脏表面油腻呈现黄棕色，见图3a，3b。进一步检测肝脏TG和FFA含量，结果显示RYGB手术组大鼠与糖尿病组和RYGB假手术组大鼠相比，TG下降超过70%（P<0.05），FFA下降近50%（P<0.05），见图3c，d。图3术后2周大鼠肝脏组织形态、肝重和肝脂含量比较a：各组大鼠术后2周肝脏外观比较；b：各组大鼠术后2周肝脏重量变化；c：各组大鼠术后2周肝脏TG含量比较；d：各组大鼠术后2周肝脏FFA含量比较。*:与糖尿病组比较，P<0.05；#:与RYGB假手术组比较，P<0.05。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Roux-en-Y胃旁路术改善2型糖尿病大鼠肝脏胰岛素敏感性的机制研究[J]. 韩艺,李莹洁,马瑞,马南希,刘红媛,何冰. 中华普通外科杂志. 2018 (01)
[2]Improved glucose metabolism following bariatric surgery is associated with increased circulating bile acid concentrations and remodeling of the gut microbiome[J]. Lukasz Kaska,Tomasz Sledzinski,Agnieszka Chomiczewska,Agnieszka Dettlaff-Pokora,Julian Swierczynski. World Journal of Gastroenterology. 2016(39)
[3]Ménage-à-trois of bariatric surgery,bile acids and the gut microbiome[J]. Rajendra Raghow. World Journal of Diabetes. 2015(03)
[4]美国减重代谢外科现状及与我国异同[J]. 张鹏,郑成竹,Alfonso Torquati,王廷峰,章雄,陈丽华,周里钢,余波. 中国实用外科杂志. 2014(11)
本文编号：3065349
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