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骨密葆方治疗椎体成形术后遗留症状的临床疗效研究

发布时间:2021-03-09 08:00
  目的:观察骨密葆方对椎体成形术后遗留症状治疗的临床疗效。通过试验结果判断骨密葆方在缓解遗留疼痛、改善腰膝酸软等症状以及治疗OP方面是否具有确切疗效。方法:本实验研究共纳入自2019.04至2019.09于苏州市中医医院行单节段椎体成形术治疗的OVCF患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和实验组各40例。对照组病人在进行椎体成形术后第一天开始服用钙尔奇D600mg每天+福善美70mg每周;实验组在对照组基础上同时服用骨密葆汤方,观察时间为6个月。通过随访,记录两组患者术前、术后3月及术后6月的BMD值,记录两组患者术前、术后第一天、术后1月、术后3月及6月的VAS评分、中医症候积分及ODI评分,并对包括非手术椎体新发骨折率在内的数据进行统计学分析,从而进行两组治疗的疗效对比。结果:1.两组患者一般情况(年龄、性别、骨折节段)、术前BMD、VAS、中医症候积分及ODI评分组间比较P均>0.05,具有可比性。2.BMD值:两组患者在治疗3月后、治疗6月的骨密度值经统计学分析,P均>0.05,无统计学意义,表明两组治疗均不能提升BMD。3.VAS:两组VAS评分在术后第... 

【文章来源】:南京中医药大学江苏省

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
绪论
第一部分 理论探讨及研究
    1. OVCF治疗的进展
        1.1 保守治疗的多样性及局限性
        1.2 PVP/PKP术的发展及其弊端
    2. 中西医对于PVP/PKP术后遗留症状的认识
        2.1 中医对于PVP/PKP术后遗留症状的认识
        2.2 西医对于PVP/PKP术后遗留症状的认识
    3. 中西医对于PVP/PKP术后遗留症状的治疗进展
        3.1 中医对PVP/PKP术后遗留症状的治疗进展
        3.2 西医对PVP/PKP术后遗留症状的治疗进展
        3.3 中医抗OP治疗进展
        3.4 西医抗OP治疗进展
第二部分 临床研究
    1. 一般资料
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
        1.3 入选标准
        1.4 排除标准
        1.5 试验病例的终止
        1.6 病例的剔除
    2. 试验方法
        2.1 手术方法
        2.2 分组方法
        2.3 试验所需药物、药物标识
        2.4 观察指标
        2.5 统计方法
    3. 数据统计分析及结果
        3.1 两组患者在性别分布上的比较
        3.2 两组患者在年龄方面的比较
        3.3 两组患者在骨折节段方面的比较
        3.4 两组患者术前评价指标基线比较
        3.5 两组患者进行治疗前后的BMD值
        3.6 两组患者术前术后的VAS计分分布比较
        3.7 两组患者中医症候积分比较
        3.8 两组患者疗效指数对比
        3.9 两组患者ODI评分比较
        3.10 两组患者继发椎体再骨折比较
    4. 结果
第三部分 讨论
    1. 骨密葆方的中药配伍
    2. 骨密葆方的现代药理学机制
    3. OVCF患者行PVP/PKP术后非手术椎体骨折的具体原因分析
    4. 福善美联合钙尔奇D治疗椎体成形术后遗留症状的药理作用及安全性分析
    5. PVP/PKP术后抗OP治疗的意义
    6. 中医药联合PVP/PKP术预防非手术椎体骨折的研究进展
    7. 展望与不足
结论
参考文献
附录
    附录一: 视觉模拟评分法(VAS)
    附录二: 中医症候积分表
    附录三: Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)
    附录四: 知情同意书
    附录五: 病历随访观察表
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症疗效的系统评价和Meta分析[J]. 王洋,郭万首,程立明,刘沛,夏子麒,王鹤迪.  中国骨质疏松杂志. 2020(05)
[2]唑来膦酸注射液治疗骨质疏松不良反应的研究进展[J]. 张俊越,龚维明.  山东医药. 2020(13)
[3]新时代我国社会治理之人口老龄化问题面临的挑战及对策分析[J]. 张亚楠.  湖北文理学院学报. 2020(03)
[4]经皮椎体增强术后邻近椎体再骨折的相关因素[J]. 刘军,张陆,刘志昂,刘杰,姜岩,高军胜,张冲.  中国矫形外科杂志. 2020(04)
[5]矿化胶原改性骨水泥在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用[J]. 姜文康,耿伟,许莹莹,杨小梅,任杭岭,张景涛,马金柱.  中国组织工程研究. 2020(15)
[6]骨质疏松症相关研究进展[J]. 范勋奇,石磊.  广东化工. 2020(02)
[7]骨质疏松症的中医病因病机认识与治疗进展[J]. 梁伟乔,钟诚,李宇明.  中国骨质疏松杂志. 2020(01)
[8]骨水泥注射椎体后凸成形对老年妇女邻近椎体塌陷影响的风险评估[J]. 吴斌,白峰华,林明侠,林坚平.  中国组织工程研究. 2020(12)
[9]骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后慢性腰痛的相关因素分析[J]. 刘益锋,李强,武文,李泳,何飞平,王军,李如求.  中国医师杂志. 2019(12)
[10]老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者椎体成形术后非手术椎体再骨折的危险因素[J]. 季宝兵,龚景海,张亮,薛理新.  广西医学. 2019(23)

硕士论文
[1]左归丸加减预防骨质疏松性椎体骨折PKP术后再发椎体骨折的临床疗效观察[D]. 吴昊.安徽中医药大学 2019
[2]怀牛膝与川牛膝功能活性成分的比较研究[D]. 尚风琴.中国科学院研究生院(武汉植物园) 2016
[3]阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效观察[D]. 贾科江.新乡医学院 2015
[4]健身气功·八段锦对老年人平衡能力影响的研究[D]. 刘双涛.上海体育学院 2015



本文编号:3072548

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