改良股前外侧穿支皮瓣设计方法的临床应用

发布时间：2021-03-20 15:07

　　目的:探讨改良股前外侧穿支皮瓣设计方法在临床应用中的优缺点及其对供区瘢痕的影响。方法:采用3-5穿支探寻法、纺锤形设计/菱形设计法、向上偏心设计法、分叶穿支皮瓣/多叶穿支皮瓣法、联体穿支皮瓣法、嵌合穿支皮瓣法、复合穿支皮瓣法、S形切口法、上宽下窄法设计股前外侧穿支皮瓣,观察改良股前外侧穿支皮瓣设计方法的优缺点及其对供区瘢痕的影响。从2015年1月到2018年8月,切取286例皮瓣（病人总数:281位）。202名男性,79名女性。年龄范围为3-87岁,平均年龄±标准差为40±13岁。ALTP皮瓣范围:3cm×5cm³5cm×10cm。根据病人创面范围大小、综合修复方案分为4类,小面积、中面积、大面积、特大面积。小面积共有10例,中面积89例,大面积120例,特大面积67例。小面积中采用横支穿支皮瓣修复6例、斜支穿支皮瓣4例。中面积中采用横支穿支皮瓣3例,斜支穿支皮瓣25例,降支穿支皮瓣61例。大面积中采用单穿支皮瓣20例,双穿支皮瓣25例,多穿支15例,分叶穿支皮瓣45例,多叶穿支皮瓣15例。特大面积中采用横支穿支皮瓣联合接力穿支皮瓣修复供区5例,上宽下窄、接力穿支... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

3纵5横法及改良3纵5横法设计示意图

复合穿支皮瓣 图 2a：左足背皮肤缺损 10cm×15cm；图 2b：术前在右右大腿外侧设组织瓣，其中皮瓣面积约 13cm×6cm，其余均为筋膜瓣；图 2c：术中根据创面切取筋膜皮瓣修复术后即刻；图 2e、2f：筋膜瓣复合穿支皮瓣修复术后 1 年随访。型病例 2 患者女，44 岁，因刀伤至左手掌疼痛出血于外院行左端修整+左拇指骨折复位克氏针内固定+左手掌植皮术，植皮坏专科查体：左手清创缝合术后，左手掌见一大小约 13cm×7cm 覆

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
[1]嵌合穿支皮瓣的应用解剖和临床研究[D]. 沈向前.浙江大学 2017



本文编号：3091205