颈部淋巴结清扫术后乳糜瘘发生的相关因素及处理

发布时间：2021-04-11 13:21

　　目的:分析颈部淋巴结清扫术后发生乳糜瘘的相关影响因素,评估广西医科大学第一附属医院颈清术后乳糜瘘发生率及处理方式。方法:回顾性分析2013年1月至2018年11月439例行颈部淋巴结清扫术患者的临床资料,根据有无乳糜瘘分为乳糜瘘组和非乳糜瘘组。将患者一般情况、肿瘤分期、IV区淋巴结、N分期,术中颈清术式、术中淋巴管暴露、术后颈部淋巴结转移阳性与否等36个相关因素进行多因素分析。差异性指标做二元回归分析,确定颈清术后乳糜瘘发生的相关因素。评估我院乳糜瘘的发生率,两组合并症的发生,总结我院对颈部乳糜瘘的治疗经验。结果:439例行颈部淋巴结清扫术患者中有28例（6.38%）术后发生乳糜瘘。单因素分析表明:合并糖尿病、转移淋巴分期（N分期）、颈部手术史、术前影像提示IV淋巴结肿大、术中颈部清扫术式、颈清术侧、IV区清扫、颈部淋巴结转移尤其是颈部IV区淋巴结转移为颈清术后乳糜瘘发生的危险因素,（P<0.05）,Logistic回归分析结果表明:性别、颈部手术史、术中淋巴管暴露、饮酒史均是影响乳糜瘘发生的独立危险因素（P<0.05）,乳糜瘘组手术前后血清蛋白、电解质均有不同程度下降,术... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

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期刊论文
[1]甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜胸临床分析[J]. 时晶晶,丁金旺,彭友,张卧,潘钢,张煜,韩志江,王克义,罗定存.  中国耳鼻咽喉头颈外科. 2018(10)
[2]肩胛舌骨肌瓣预防颈清扫术后乳糜瘘的临床效果观察[J]. 黄程.  临床合理用药杂志. 2018(25)
[3]喉癌合并糖尿病患者术后并发咽瘘的相关因素分析及防治[J]. 庞海凤,孙宇,陈晓红,徐飞飞,李丽.  糖尿病新世界. 2018(06)
[4]口腔颌面肿瘤置入钛板修复术后感染相关因素[J]. 舒婷.  安徽卫生职业技术学院学报. 2017(03)
[5]常规胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸[J]. 印少华.  中国农村卫生. 2016(20)
[6]甲状腺癌颈淋巴结清除术并发乳糜瘘的临床研究[J]. 李连青,胡继岭,王智强.  转化医学电子杂志. 2016(09)
[7]甲状腺癌颈淋巴清扫术并发乳糜瘘的防治[J]. 林秀安,刘畅.  中国肿瘤外科杂志. 2015(05)
[8]标准根治术与改良根治术对甲状腺癌的效果观察[J]. 陈文学.  转化医学电子杂志. 2015(09)
[9]影响喉癌及下咽癌术后咽瘘的多因素分析[J]. 苏家坤,赵峰,魏小林,苏纪平.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2015(07)
[10]食管癌术中胸导管结扎预防乳糜胸-随机对照试验[J]. 朱乾坤,吴小波.  中国医学装备. 2014(S2)

硕士论文
[1]食管癌术后颈部淋巴结转移放疗疗效及预后因素分析[D]. 宋媛姝.西南医科大学 2018
[2]食管癌术后乳糜胸发生相关因素的临床分析[D]. 陈志祥.新疆医科大学 2018
[3]择区性颈淋巴结清扫术在喉鳞状细胞癌中的应用[D]. 李翠.蚌埠医学院 2013



本文编号：3131328