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外翻膝行全膝关节置换术中外侧或内侧入路的选择:系统综述与Meta分析

发布时间:2021-04-19 06:02
  目的:目前,关于外翻膝行全膝关节置换术中,采用内侧入路或外侧入路,哪种更优,尚存在争议。本文应用荟萃分析的研究方法,比较外翻膝行全膝关节置换采用两种入路的术后临床效果。方法:电子检索PubMed、EMBASE、Web of Science等外文数据库资源和万方数据库、中国知网(CNKI)、维普资讯数据库(VIP)等中文数据库资源,检索从2000年1月1日开始到2018年4月1日期间发表的相关文章。获取对外侧入路(lateral approach,LA)和内侧入路(medial approach,MA)进行比较的研究。文献质量评价,采用非随机干预研究(ROBINS-I)中描述,并使用推荐的7项偏差风险测量工具,从中选取高质量的研究。对结局指标:手术时间、患者术后膝关节评分、术后膝关节活动度(range of motion,ROM)、膝关节外翻角度、术后膝关节残留外翻畸形率,术后并发症发生率,采用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3软件进行统计分析,并绘制森林图。结果:共纳入8项符合条件的回顾性队列研究,外侧入路(lateral approach,LA)的平均手... 

【文章来源】:山西医科大学山西省

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

外翻膝行全膝关节置换术中外侧或内侧入路的选择:系统综述与Meta分析


文献筛选流程图

机械轴,膝关节,样本量,胫骨


表 1 纳入研究基本特征家 样本量 女/总 年龄(岁) 随访时 LA MA 人数 LA MA 间/月 国 32 17 -/49 73.7 70.1 12 本 26 26 42/52 68.9 67.2 3 国 18 13 29/31 68 65 12 国 315 109 255/424 70.9 68.1 12-216 西 10 11 19/21 62.9 62.6 6 本 24 24 -/47 63 66 43 腊 22 22 28/44 76.5 73 144 典 58 474 337/580 71 68.3 2-12 入路; TFA,由股骨和胫骨解剖轴形成的角度;TFM,由股围; “-”,未描述;。

示意图,膝关节,分型,偏倚


图 2 b. Krackow 膝关节外翻畸形分型示意图价究都存在不同程度的偏倚风险,回顾性研究中究的平均质量均为良好,见表 2。表 2 纳入文献质量评价发表时间ROBINS-I 偏差来源混杂偏倚选择偏倚干预措施分类偏倚实施偏倚失偏2015 +/- +/- + + + 2011 + + +/- + + 2018 + + + + + 2015 + + + + +/2016 + + + + + 2012 + + + + + 2011 + + +/- + + 2015 +/- +/- + + +

【参考文献】:
期刊论文
[1]计算机导航系统、3D打印截骨导板与传统器械对全膝关节置换术手术时间和下肢力线恢复的影响[J]. 李杨,田华,耿霄.  中华医学杂志. 2018 (27)
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[3]快速康复全膝关节置换的临床结果[J]. 刘福存,童培建,储小兵,邹建琴,任洁,郭燕威.  中华骨科杂志. 2016 (18)
[4]微创股肌下入路与微创内侧髌旁入路全膝关节置换术的临床对照研究[J]. 赵文勇,张晓刚,骆文远,张超,王春亮.  中医临床研究. 2015(36)
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[6]软组织平衡技术在维吾尔族膝外翻人工关节置换中的应用[J]. 加亨,刘振峰,李雷疆,洪汉刚,方锐.  中国组织工程研究. 2015(26)
[7]膝外翻畸形全膝关节置换的假体匹配:三维模型数字化测量与分析[J]. 袁景,甄平,宋焱峰,王德贵,高明暄,李生贵.  中国组织工程研究. 2015(17)
[8]髌旁内外侧入路在外翻膝人工全膝关节置换术中的应用研究[J]. 王浩汀,周一新.  中国医师杂志. 2015 (02)
[9]微创与传统入路对全膝关节置换术后早期股四头肌肌力的影响[J]. 王志强,黄伟,梁熙,徐伟,陈虹.  中华骨科杂志. 2013 (12)
[10]全膝关节置换:股内侧肌下与内侧髌旁入路的比较[J]. 徐杰,刘春华,周仕国,林院.  中国组织工程研究. 2013(35)



本文编号:3146982

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