椎间孔镜联合针刀松解治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效观察

发布时间：2021-04-22 03:00

　　目的:观察椎间孔镜联合针刀松解疗法治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效,为腰椎侧隐窝狭窄症的治疗提供新思路。方法:在2017年12月-2018年12月期间就诊的腰椎侧隐窝狭窄症患者中,选取90例符合诊断标准、纳入标准的病患,并按照随机顺序法分为A组、B组和C组,各30例。A组:椎间孔镜联合针刀松解治疗;B组:椎间孔镜治疗;C组:针刀松解治疗;椎间孔镜治疗1次,针刀松解每周治疗1次,3周为1个疗程;3组术后均予消炎、止痛、营养神经、卧床休息、指导功能锻炼处理。分别于治疗前、疗程结束后1周采用视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评估患者腰腿痛情况,Oswesry功能障碍指数（Oswesry Disability Indsx,ODI）评估患者的生活质量情况,疗程结束后3个月门诊随访,复查CT测量侧隐窝矢状径评估治疗前后改善情况,同时采用改良Macnab疗效评定标准对患者进行术后临床疗效评定。上述相关数据运用SPSS 20.0软件包进行统计学处理。结果:1、实际完成90例,其中A组30例,B组30例,C组30例,两组患者治疗前性别、年龄、病程、节段分布分布比较,无统... 

【文章来源】：福建中医药大学福建省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Absrract
引言
临床资料
    1 病例来源
    2 病例分组
    3 诊断标准
    4 纳入标准
    5 排除标准
    6 脱落标准
    7 脱落的处理原则
研究方法
    1 研究分组
    2 研究方法
        2.1 治疗所需器械
        2.2 A组：椎间孔镜联合针刀松解治疗
        2.3 B组：椎间孔镜治疗
        2.4 C组：针刀松解治疗
    3 注意事项
    4 观察指标及评分标准
        4.1 VAS评分
        4.2 Oswestry功能障碍指数评估
        4.3 影像学评价方法-侧隐窝外口矢状径
        4.4 疗效评价
    5 观测安全性、不良反应
        5.1 观测安全性
        5.2 观测不良反应
    6 统计方法
结果
    1 一般资料分析
    2 三组治疗前VAS评分、ODI评分及侧隐窝外口矢状径大小的组间比较
        2.1 三组治疗前VAS评分
        2.2 三组治疗前Oswestry功能障碍指数评分
        2.3 三组治疗前侧隐窝外口矢状径
    3 三组患者治疗后各指标比较
        3.1 VAS评分比较
        3.2 Oswestry功能障碍指数评分比较
        3.3 侧隐窝外口矢状径比较
    4 三组MacNab疗效评价
    5 安全性分析
讨论
    1 传统针刀医学中腰椎侧隐窝狭窄症
        1.1 腰椎侧隐窝狭窄症病机
        1.2 针刀松解治疗腰椎侧隐窝狭窄症的机理探讨
    2 现代医学对腰椎侧隐窝狭窄症的研究
        2.1 现代医学对腰椎侧隐窝狭窄症的病因病机阐述
        2.2 椎间孔镜治疗腰椎侧隐窝狭窄症的机理探讨
    3 椎间孔镜联合针刀松解治疗腰椎侧隐窝狭窄症的必要性探索
    4 腰椎侧隐窝狭窄症疗效评估选择
    5 研究结果分析
    6 评价
    7 安全性分析
结论
参考文献
附录
文献综述 腰椎侧隐窝狭窄的椎间孔镜、针刀松解治疗研究现状
    参考文献
致谢
作者简介



本文编号：3153024