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多发伤患者ALDVT的发生危险因素及预测分析

发布时间:2021-05-17 20:26
  第一部分:血小板计数与血红蛋白比值和血糖变化对合并颅脑损伤的多发伤患者急性下肢深静脉血栓形成的预测价值分析目的:探究合并颅脑损伤的多发伤患者血小板计数/血红蛋白比值(platelet count/hemoglobin,PLT/Hb)、血糖(glucose,GLU)等相关实验室指标与急性下肢深静脉血栓(acute lower deep vein thrombosis,ALDVT)形成的关系。方法:选取上海市第六人民医院急诊创伤中心2016年1月至2016年12月收治的合并颅脑损伤多发伤患者118例,收集其临床资料,利用下肢血管彩色多普勒超声检查区别ALDVT组和无ALDVT组,计算ALDVT的发生率。并于受伤后4d采集患者的静脉血,比较两组患者PLT、Hb和GLU,以及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombi... 

【文章来源】:上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:67 页

【学位级别】:硕士

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前言
第一部分 血小板计数与血红蛋白比值和血糖变化对合并颅脑损伤的多发伤患者急性下肢深静脉血栓形成的预测价值分析
    1 对象和方法
        1.1 研究对象
            1.1.1 入选标准
            1.1.2 排除标准
            1.1.3 患者一般临床资料的采集
        1.2 下肢血管彩色多普勒超声检测ALDVT形成的方法和标准
        1.3 实验室相关指标及检测时间
        1.4 实验方法流程图
        1.5 统计学方法
    2 结果
        2.1 患者的一般临床资料
        2.2 实验室指标的单因素比较分析
        2.3 实验室指标的多因素logistic回归分析
        2.4 PLT/Hb比值及GLU水平的预测价值
    3 讨论
        3.1 颅脑损伤与深静脉血栓的形成
        3.2 实验室相关指标与深静脉血栓的形成
        3.3 合并颅脑损伤的多发伤患者下肢深静脉血栓的预防和治疗
        3.4 创新、不足与后续工作
    4 小结
第二部分 多发伤患者急性下肢深静脉血栓形成的危险因素分析
    1 对象和方法
        1.1 研究对象
            1.1.1 入选标准
            1.1.2 排除标准
            1.1.3 患者一般临床资料的采集
        1.2 下肢血管彩色多普勒超声检查及实验分组
        1.3 生命体征的监测及实验室血液学指标的测定
        1.4 实验方法流程图
        1.5 统计学分析
    2 结果
        2.1 多发伤患者ALDVT的发生情况
        2.2 多发伤患者相关指标的单因素比较分析
        2.3 多发伤患者相关指标的多因素logistic回归分析
    3 讨论
        3.1 上肢骨折与深静脉血栓的形成
        3.2 下肢骨折与深静脉血栓的形成
        3.3 骨盆骨折与深静脉血栓的形成
        3.4 脊柱损伤与深静脉血栓的形成
        3.5 ISS、血液学相关指标与深静脉血栓的形成
        3.6 多发伤患者下肢深静脉血栓的预防和治疗
        3.7 不足与后续工作
    4 小结
全文总结
参考文献
附录 Ⅰ
    参考文献
附录 Ⅱ
致谢
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【参考文献】:
期刊论文
[1]建立急性下肢深静脉血栓形成治疗的新理念[J]. 刘建龙,张蕴鑫.  中国血管外科杂志(电子版). 2018(02)
[2]多发伤患者院内死亡危险因素分析[J]. 苗振军,蔡华忠,魏法星,周峰,刘志祯.  中国急救医学. 2018 (05)
[3]血小板计数与血红蛋白比值和血糖变化对合并颅脑创伤的多发伤患者下肢深静脉血栓形成的预测价值[J]. 傅一牧,李冬冬,荆尧,封启明,田恒力.  上海医学. 2017(11)
[4]多发伤患者血白介素-1β与伤情及并发症的关系[J]. 周敏杰,孙建,李梅芳,盛露露,许兵,叶珏明,何平安,封启明,王琛.  中华急诊医学杂志. 2017 (03)
[5]严重多发伤合并下肢深静脉血栓33例的诊断及治疗[J]. 王翔,郑国寿,白祥军,高伟.  创伤外科杂志. 2015(02)
[6]骨科患者下肢深静脉血栓脱落致肺动脉栓塞诱因分析[J]. 蒋鹏,刘建龙,贾伟,田轩.  中华医学杂志. 2012 (45)
[7]炎症因子在深静脉血栓形成及转归中的作用[J]. 庄舜玖,景在平.  上海医学. 2006(07)



本文编号:3192397

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