颅内动脉支架成形术对认知功能的影响及效果分析

发布时间：2021-05-17 23:49

　　研究目的:1.评价颅内动脉支架成形术对症状性颅内动脉狭窄伴认知功能障碍患者认知功能的影响,对比颅内动脉支架联合药物治疗和单独药物治疗方案对认知功能影响的差异。2.对比术前不同侧支循环状态对支架联合药物治疗术后认知功能的影响。研究方法:收集并分析2017年6月至2019年6月青岛大学附属医院神经内科和神经介入科症状性颅内大动脉狭窄的病例。所有患者均应用MoCA量表评价入院时、术后随访1个月以及术后随访6个月的认知功能水平,评价两种治疗方式对认知功能影响的差异;同时,对于颅内动脉支架联合药物治疗组,根据术前不同的侧支循环状态进行亚组分析,评价术前不同侧支循环状态对支架联合药物治疗患者术后认知功能变化特点的差异。研究结果:依据纳入和排除标准,最终入选单独药物治疗组43例,颅内动脉支架联合药物治疗组55例。1.（1）经过6个月的随访,对比两种不同的治疗方式,发现联合治疗组,在改善MoCA总分（P=0.011）、延迟回忆（P<0.001）以及画钟试验（P=0.012）的评分上较单药治疗组更有优势。（2）进一步分别比较两种治疗方式各自三个不同时间点的评分变化,结果发现单独药物治疗不能够改善认... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1.研究对象
        1.1 纳入与排除标准:
        1.2 .一般资料
    2.研究方法
        2.1 单独药物治疗组管理方案
        2.2 颅内动脉支架联合药物治疗组管理方案
        2.3 抗血小板药物相关抵抗的监测及管理
        2.4 CT灌注成像检查方案
        2.5 临床效果评价方案
    3.统计学分析
研究结果
    1.联合治疗组和单药治疗组MoCA总分以及各认知项评分比较
        1.1 两种治疗方式MoCA总分以及各认知项评分的组间比较
        1.2 两种治疗方式各自在三个时间点评分的组内比较
        1.3 联合治疗组各项认知评分的改善与支架部位、术前侧支循环状态的关系
    2.联合治疗组术前不同侧支循环状态MoCA总分及各认知项评分比较
        2.1 不同的侧支循环状态MoCA总分及各认知项评分组间比较
        2.2 不同侧支循环状态各自在三个时间点评分的组内比较
    3.联合治疗组围手术期不良事件情况
    4.联合治疗组和单药治疗组在随访期内及累积不良事件发生情况
讨论
    1.症状性ICAS的两种治疗方式对认知评分的影响及原因分析
        1.1 症状性ICAS的治疗方式及对认知影响的相关研究进展
        1.2 本项研究的设计优势以及特点
        1.3 颅内动脉支架成形术对认知功能的影响结果及原因分析
    2.症状性ICAS支架治疗术前不同侧支循环状态对认知评分的影响
    3.本研究的局限性及展望
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录
致谢



本文编号：3192692