早期非创伤性股骨头坏死的血浆代谢组学研究

发布时间：2021-06-11 17:28

　　背景股骨头坏死作为一种致残性疾病,近年来该病发病率不断上升,现在全世界已有两千多万人受此病困扰,美国约三十万到六十万的人正遭受股骨头坏死的危害,并且每一年都有两万多新增患者需要治疗,我国目前约有五百多万人受此病症危害。由于我国这几年激素滥用的情况以及酗酒人数的上升,导致该病症更多集中于中年及壮年群体,所以对社会以及家庭造成了极大的经济负面影响。医学临床发现的典型病症,多数都在影像上出现显著变化,已然属于中晚期,无法逆转,也早已过了最好的治疗阶段。所以,怎样在该病患早期的时候及时发现并避免进一步坏死加重,则成为当前医学领域对该ONFH严重的重点内容。当前对于该病症临床方面的诊断一般依照的是病症的症状表现以及患者的体征,还有X光线的平片和核磁共振的影像表现。核磁共振作为诊断ONFH的金标准能够给早期的病症诊断提供相关的信息帮助,但是因为干扰较多,而且价格较高,所以无法应用于ONFH筛查方面。近些年来,代谢组学在医学研究中得到了一定发展,其相关研究成果在临床的应用能够更好的帮助医生对病症代谢的变化和小分子的标志物进行了解,也可以给股骨头出现的坏死表现提供早期诊断的依据。目前该学科相关研究已经... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

死骨及脂肪组织

对照组和实验组临床的表现和人口具体统计分析详见上面的表格内容，其中患者具体的年龄和性别乃至体重都不具备统计学上面的差异性。所收集的 28 例实验组骨组织标本病理学诊断均符合股骨头坏死诊断。每个标本均出现以下 1 种以上镜下表现图 1：死骨：骨小梁出现断裂情况，骨头陷下去的位置较为空虚；或者骨小梁比较杂乱，而且形态上呈现各种的形态，并且不具备细胞核。脂肪组织：一般是多边形又或者椭圆形的蜂窝形状，中间比较透亮并没有细胞核。造血组织：一般是由淋巴细胞红细胞等多种不同的细胞聚集而成，多数分部在脂肪组织内部。肉芽组织：一般是梭形的外形以纤维细胞的形式聚集起来，多见于小血管内部。纤维组织：一般是梭形的外形以纤维细胞的形式聚集起来，而且细胞的形态显得更加的细长，可能出现在小血管腔内。

图 1C 死骨及纤维组织 图 1D 肉芽组织3.2 模式识别和潜在差异物的筛选多元性开展的统计以及分析方式包含了监督和非监督两种类型，其中监督方式包含了显著性的分析等，而非监督的则包含了主要成分的分析等方式。这里面对于血浆里面的 PCA 数值等进行分析则是代谢学科里面最为常见的分析方式（见图 2。在 PCA 模型中，R2=0.659，Q2=0.0.373。PLS-DA 模型中，R2X=0.326，R2Y=0.868，Q2=0.459。OPLS-DA 模型中，R2X=0.0.776，R2Y=0.995，Q2=0.595。图 2A 图 2B

【参考文献】：
期刊论文
[1]进展型股骨头坏死患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b及Ⅱ型胶原C-末端肽的表达及意义[J]. 王镜山.  广东医学. 2015(23)
[2]细胞凋亡在激素性股骨头坏死机制中的研究进展[J]. 宋奕,丁道芳,李玲慧,杜国庆,刘锦涛,詹红生,姜宏.  中国矫形外科杂志. 2013(21)
[3]去卵巢骨质疏松大鼠血浆1H-NMR代谢组学分析[J]. 龙维富,李良,陈槐卿,唐勇,何学令,景荣洲.  四川大学学报(医学版). 2009(05)
[4]重视强直性脊柱炎的髋关节病变[J]. 马丽,杨岫岩.  中华风湿病学杂志. 2008 (05)
[5]代谢组学:一个迅速发展的新兴学科（英文）[J]. 唐惠儒,王玉兰.  生物化学与生物物理进展. 2006(05)



本文编号：3224970