经Kambin三角内镜下腰椎微创融合相关的有限元分析
发布时间：2021-07-27 11:19
研究背景微创腰椎融合术在部分病例中已经可以达到开放腰椎融合术的临床疗效要求。经Kambin三角的腰椎间融合术拥有较多优点,如无需侵犯腹部脏器和大血管、无需破坏后方骨质、无需暴露硬脊膜和走行神经根等,但要达到全内镜下腰椎微创融合,目前仍存在一些问题。由于手术通道的限制,在有限的视野和空间内进行手术操作和植入腰椎融合器,手术风险高,技术难度大。植入的融合器越窄小,通道内视野越清晰,操作空间更充分,显然用窄面融合器是实现全内镜下腰椎微创融合术的方法之一。然而,窄面融合器是能否达到人体腰椎日常生活中的生物力学要求目前尚未有定论。全内镜下腰椎融合术使用了窄面融合器后,钉棒系统承受的应力增加,对钉棒系统固定腰椎稳定性的要求必定提高。明确坚强牢靠的螺钉固定方式对创造腰椎稳定环境、促进椎间骨融合而言十分重要。目的1.建立全腰椎有限元模型,测试其活动度与体外试验进行对比验证。2.设计新型的窄面融合器和用有限元方法分析其在全内镜下腰椎融合术术后的力学性能。3.对经皮跨椎体螺钉、经皮皮质骨轨道螺钉、经皮椎弓根螺钉3种钉棒固定方式进行有限元分析比较,寻找维持腰椎稳定性最佳的钉棒固定方案。材料与方法1.建模:利...
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：112 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
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【参考文献】：
期刊论文
[1]全腰椎非线性有限元模型的建立与有效性验证[J]. 凌钦杰,林晖,谢普生,邓羽平,黄文华. 中国临床解剖学杂志. 2018(06)
[2]全脊柱内镜下椎管减压结合斜外侧入路腰椎间融合术及经皮椎弓根钉治疗伴腰椎滑脱的腰椎管狭窄症[J]. 涂计,李文甜,杨述华,张宇坤,华文彬,李帅,王坤,刘伟,宋雨,罗荣锦,杨操. 华中科技大学学报(医学版). 2018(04)
[3]皮质骨轨迹螺钉技术应用于骨质疏松患者腰椎固定的有限元分析[J]. 吴晓宇,王哲,甘浩然,刘向东,吴彦超,董谢平. 中国矫形外科杂志. 2018(12)
[4]腰椎间孔扩大成形在椎间孔镜技术中的意义[J]. 桑裴铭,张明,陈斌辉,顾仕荣,卢良杰,范扬帆. 浙江临床医学. 2018 (05)
[5]经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展[J]. 格日勒,郭昭庆. 中国微创外科杂志. 2018(03)
[6]经皮内镜下腰椎间盘切除术围手术期并发症的临床研究[J]. 徐峰,徐彬,李涛,谭林英,胡昊,熊承杰,齐凤宇. 中国矫形外科杂志. 2018(01)
[7]腰椎椎间融合术后融合器下沉的研究进展[J]. 邓乾兴. 广东医学. 2017(04)
[8]腰椎皮质骨通道螺钉固定系统的生物力学实验[J]. 姚羽,薛华伟,赵剑,张烽,曹涌,陈向东,赵金龙,姜星杰. 中国组织工程研究. 2017(03)
[9]影响骨质疏松患者椎弓根螺钉固定强度的相关技术进展[J]. 王永强,刘晓光. 中国脊柱脊髓杂志. 2016(05)
[10]皮质骨通道置椎弓根螺钉技术的研究进展[J]. 宣俊,徐道亮,王向阳. 中华骨科杂志. 2016 (01)
博士论文
[1]有限元法模拟特发性脊柱侧凸后路矫形及内固定应力分析研究[D]. 李劲松.中南大学 2013
本文编号：3305682
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：112 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
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图１－２?Ｍｉｍｉｃｓ?１７．０中分离腰椎各个椎体及进行二维蒙版编辑（绿色为ＬＩ、紫色为Ｌ２、红??色为Ｌ３、橘色为Ｌ４、蓝色为Ｌ５）。??Ｆｉｇｕｒｅ?１－２?Ｌｕｍｂａｒ?ｂｏｎｅ?ｓｅｇｍｅｎｔ?ａｎｄ?ｍａｓｋｉｎｇ?ｉｎ?Ｍｉｍｉｃｓ?１７．０?（Ｇｒｅｅｎ?ｉｓ?ＬＩ，?Ｐｕｒｐｌｅ?ｉｓ?Ｌ２，?Ｒｅｄ?ｉｓ??Ｌ３，?Ｏｒａｎｇｅ?ｉｓ?Ｌ４，?Ｂｌｕｅ?ｉｓ?Ｌ５）．??匕＝?ｆｔ?鬌命＋?ｅ?ｉ??Ｉ??ｉ??图１－３全腰椎（Ｌ１＇５）三维模型（绿色为Ｌｌ、紫色为Ｌ２、红色为Ｌ３、橘色为Ｌ４、蓝色??为?Ｌ５）。??Ｆｉｇｕｒｅ?１－３?Ｔｈｅ?ｗｈｏｌｅ?ｌｕｍｂａｒ?（?ＬＩ？Ｌ５?）?ｔｈｒｅｅ?ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ?（?３Ｄ?）?ｍｏｄｅｌ?（Ｇｒｅｅｎ?ｉｓ?ＬＩ，?Ｐｕｒｐｌｅ??ｉｓ?Ｌ２，?Ｒｅｄ?ｉｓ?Ｌ３，?Ｏｒａｎｇｅ?ｉｓ?Ｌ４，?Ｂｌｕｅ?ｉｓ?Ｌ５）．??９??
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【参考文献】：
期刊论文
[1]全腰椎非线性有限元模型的建立与有效性验证[J]. 凌钦杰,林晖,谢普生,邓羽平,黄文华. 中国临床解剖学杂志. 2018(06)
[2]全脊柱内镜下椎管减压结合斜外侧入路腰椎间融合术及经皮椎弓根钉治疗伴腰椎滑脱的腰椎管狭窄症[J]. 涂计,李文甜,杨述华,张宇坤,华文彬,李帅,王坤,刘伟,宋雨,罗荣锦,杨操. 华中科技大学学报(医学版). 2018(04)
[3]皮质骨轨迹螺钉技术应用于骨质疏松患者腰椎固定的有限元分析[J]. 吴晓宇,王哲,甘浩然,刘向东,吴彦超,董谢平. 中国矫形外科杂志. 2018(12)
[4]腰椎间孔扩大成形在椎间孔镜技术中的意义[J]. 桑裴铭,张明,陈斌辉,顾仕荣,卢良杰,范扬帆. 浙江临床医学. 2018 (05)
[5]经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展[J]. 格日勒,郭昭庆. 中国微创外科杂志. 2018(03)
[6]经皮内镜下腰椎间盘切除术围手术期并发症的临床研究[J]. 徐峰,徐彬,李涛,谭林英,胡昊,熊承杰,齐凤宇. 中国矫形外科杂志. 2018(01)
[7]腰椎椎间融合术后融合器下沉的研究进展[J]. 邓乾兴. 广东医学. 2017(04)
[8]腰椎皮质骨通道螺钉固定系统的生物力学实验[J]. 姚羽,薛华伟,赵剑,张烽,曹涌,陈向东,赵金龙,姜星杰. 中国组织工程研究. 2017(03)
[9]影响骨质疏松患者椎弓根螺钉固定强度的相关技术进展[J]. 王永强,刘晓光. 中国脊柱脊髓杂志. 2016(05)
[10]皮质骨通道置椎弓根螺钉技术的研究进展[J]. 宣俊,徐道亮,王向阳. 中华骨科杂志. 2016 (01)
博士论文
[1]有限元法模拟特发性脊柱侧凸后路矫形及内固定应力分析研究[D]. 李劲松.中南大学 2013
本文编号：3305682
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