背阔

发布时间：2021-08-17 08:49

　　目的研究腹直肌肌皮瓣和背阔肌肌皮瓣修复乳腺癌术后胸壁放射性溃疡的疗效对比分析,为临床应用提供参考意见。方法收集广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科2008年10月-2018年10月住院患者病例15例,15例患者均为乳腺癌根治术后胸壁再行放射治疗,胸壁最终出现慢性放射性溃疡,通过手术选择皮瓣来源分为腹直肌皮瓣修复A组7例和背阔肌皮瓣修复B组8例,对两组患者的年龄、创面面积、最后一次放射治疗至溃疡发生时间、术后住院天数、伤口愈合等级、术后随访（溃疡复发率）进行分析。最后对两种修复方式的效果进行分析。结果A组7例患者术后住院时间为24.1±10.4天,有5例患者术后未达到一期愈合,其中1例术后出现远端局部坏死,经再次清创、局部皮瓣转移后创面愈合,其他4例局部创缘坏死经换药等处理后创面自行愈合。B组8例患者术后住院时间为13.8±3.2天,其中1例未达到一期愈合。A、B两组皮瓣一期愈合率比较,差别有统计学意义（P=0.041<0.05）。两组患者术后随访6个月-10年,皮瓣均完全存活,血运良好,外观、质地柔软,均无溃疡复发。结论背阔肌肌皮瓣修复胸壁放射性溃疡皮瓣一期愈合率明显优于腹直肌肌... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

腹直肌肌皮瓣修复乳腺癌术后胸壁放射性溃疡A.术前血管定位及皮瓣设计B.清创后皮瓣精准设计C.皮瓣切取及转移D.术后即刻E.术后13月Fig1rectusabdominismuscularflaptorepairradioactiveulcersonthechestwallaftermastectomy.A.preoperativevascularlocalizationanddesignoftheflap.B.accuratedesignofskinflapafterdebridement.C.flapcutoutandtransfer.D.atimmediateafterdefectrepair.E.at13monthsafteroperation.

诜派湫岳Ｑ竦牧俅擦菩Ф员确治?2016 级硕士学位论文16图2 背阔肌肌皮瓣修复乳腺癌术后胸壁放射性溃疡 A.术中清创后创面缺损 B.清创后皮瓣精准设计 C.皮瓣切取及转移 D.术后即刻 E.术后供区植皮Fig 2 latissimus dorsi muscular flap to repair radioactive ulcers on the chest wall after mastectomy. A.Wound defect after debridement

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3347461