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加速康复外科在腹腔镜脾切除术中的应用

发布时间:2021-08-26 15:02
  目的:探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于腹腔镜脾切除术中的可行性、安全性及有效性。方法:回顾性分析我院自2016年9月至2018年8月收治的肝硬化失代偿致巨脾、脾亢行腹腔镜脾切除术的患者(共计91例),按围术期处理方案的不同分为两组(ERAS组和对照组),其中ERAS组患者围术期采取ERAS策略管理(52例),而对照组患者则采用传统手术管理策略(39例),通过实验室指标及各项临床指标对比分析两组患者的术后住院时间、并发症发生率及康复情况等。结果:91例患者均顺利完成手术,其中ERAS组患者与对照组患者相比,手术后营养指标水平更高,术后胃肠道功能的恢复时间也比对照组患者更短。但在术后住院时间,并发症发生率,术后置管时间等方面并未体现出明显优势。结论:加速康复外科理念应用于腹腔镜脾切除术围术期是安全,可行的,在临床实施中取得了较好的效果,但本研究病例数较少,加速康复外科在腹腔镜下脾切除术中的应用措施仍需进一步探索,目前的某些措施需更多循证医学证据支持。 

【文章来源】:重庆医科大学重庆市

【文章页数】:27 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
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中文摘要
英文摘要
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
参考文献
文章综述:加速康复外科在脾切除术中的应用进展
    参考文献
致谢
硕士期间发表的论文


【参考文献】:
期刊论文
[1]腹腔镜脾脏切除术的手术方式及应用进展[J]. 汪祖来,黄顺荣.  中国临床新医学. 2019(02)
[2]Hand-assisted laparoscopic splenectomy is a useful surgical treatment method for patients with excessive splenomegaly: A metaanalysis[J]. Yong Huang,Xiao-Yun Wang,Kai Wang.  World Journal of Clinical Cases. 2019(03)
[3]ERAS理念下完全腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症[J]. 宋研,陈亚,禹亚彬,黄东方,祁付珍.  中国临床研究. 2017(11)
[4]快速康复外科理念在肝硬化门静脉高压症腹腔镜脾切除术围术期中的应用[J]. 杨先铭.  中国医药导刊. 2017(07)
[5]加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理临床实践的专家共识[J]. 易述红,罗刚健,易慧敏.  器官移植. 2017(04)
[6]加速康复外科策略在晚期血吸虫病巨脾型脾切除术中的应用[J]. 汪家富,胡年生,许东民,唐雄志,鲁修成.  肝胆胰外科杂志. 2017(01)
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[8]规范化术后多模式镇痛治疗对加速腹盆部手术后康复的意义[J]. 申乐,黄宇光.  中国医学科学院学报. 2016(04)
[9]达芬奇机器人在脾切除术中的初步应用[J]. 牛秀峰,刘鲁岳,陈中,高林,李澄云.  实用医药杂志. 2016(05)
[10]Laparoscopic splenectomy for splenic littoral cell angioma[J]. Yun-Qiang Cai,Xing Wang,Xun Ran,Xu-Bao Liu,Bing Peng.  World Journal of Gastroenterology. 2015(21)



本文编号:3364457

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