加速康复外科在肝脏手术围手术期应用的Meta分析

发布时间：2017-05-04 15:15

  本文关键词：加速康复外科在肝脏手术围手术期应用的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:系统评价加速康复外科(ERAS)在肝脏手术围手术期应用的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外多个数据库,收集关于ERAS在肝脏围手术期应用的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年6月;由2名独立研究者根据纳入与排除标准对文献进行筛选、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9项RCT,共1 140例患者,其中ERAS组555例,对照组(传统围手术期处理)585例。Meta分析结果显示,与对照组比较,ERAS组术后总并发症发生率明显降低(RR=0.58,95%CI=0.45~0.75,P0.05),住院时间明显缩短(WMD=-2.47,95%CI=-3.14~-1.79,P0.05),首次排气时间明显提前(SMD=-0.90,95%CI=-1.43~-0.36,P0.05),住院费用明显减少(SMD=-0.91,95%CI=-1.38~-0.44,P0.05),术中出血量也明显减少(WMD=-22.64,95%CI=-41.23~-4.05,P0.05),但在术后出血、胆瘘、肝功能衰竭、胸腔积液的发生率及手术时间方面,两组差异无统计学意义(均P0.05)。结论:ERAS在肝脏手术围手术期应用是安全有效的,并且能缩短住院时间,减少术后并发症,加速患者康复。
【作者单位】： 南昌大学第二附属医院肝胆外科;
【关键词】： 肝切除术 加速康复外科 随机对照试验 Meta分析
【基金】：江西省卫生厅科技计划资助项目(20151BB70158)
【分类号】：R657.3
【正文快照】： 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)最初是应用在结肠外科,因其有效的缩短了住院时间以及减少术后并发症[1],而被广泛应用到多个的外科领域,如骨科、血管外科、乳腺外科[2-4]等。ERAS是一种为了减轻炎症反应和加速患者康复的多学科合作模式[5],其目的是尽力

【共引文献】

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