切割闭合器联合胰腺残端缝合在胰体尾切除术中的应用研究

发布时间：2017-05-06 09:13

  本文关键词：切割闭合器联合胰腺残端缝合在胰体尾切除术中的应用研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:研究切割闭合器联合胰腺残端缝合在胰体尾切除术中对术后胰瘘及其他方面的影响。方法:在我院病例档案中收集2009年1月-2015年12月7年中我院行开腹胰体尾切除术的患者,根据患者胰腺残端处理的方法分为切割闭合器联合胰腺残端缝合与单纯手工缝合两组,并比较两组间术后胰瘘的发生、术后胰瘘严重程度及术后输血等。结果:根据事先拟定的纳入排除标准,共纳入41例胰体尾切除术患者,其中切割闭合器联合胰腺残端缝合组19例,单纯胰腺残端缝合组22例。在术后胰瘘方面,切割闭合器组为52.63%(10/19),单纯手工缝合组为63.64%(14/22),无明显统计学差异(P0.05),但根据胰瘘的分级,切割闭合器组(A级7例,B级2例,C级1例)与单纯手工缝合组(A级2例,B级,10例,C级2例)存在有统计学差异(P0.05)。另外在术后输血率中,切割闭合器组(1例)与手工缝合组(10例)也具有统计学意义(P0.05)。结论:在胰体尾手术中,使用切割闭合器联合手工缝扎胰腺残端的方法并不能降低胰瘘的发生率,但是可以降低术后胰瘘的严重程度,并减少术后输血率,因此切割闭合器联合胰腺残端缝合在胰体尾切除术中是安全并且有效的。
【关键词】：切割闭合器 胰体尾切除术 胰漏 手工缝合
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.5
【目录】：

• 中文摘要3-4
• ABSTRACT4-6
• 中英文缩略语对照表6-7
• 第1章 前言7-9
• 第2章 资料与方法9-13
• 2.1 一般资料9
• 2.2 手术器械9
• 2.3 手术方法9-10
• 2.4 术后处理10-11
• 2.5 并发症标准11-12
• 2.6 术后观察指标12
• 2.7 统计学分析12-13
• 第3章 结果13-18
• 3.1 患者一般情况13
• 3.2 术中一般情况13-14
• 3.3 术后病理14-15
• 3.4 术后一般情况15-16
• 3.5 术后胰瘘及其他主要并发症16-18
• 第4章 讨论18-23
• 4.1 胰腺离断18-19
• 4.2 术后使用生长抑素类似物和胰腺残端引流管拔除19-20
• 4.3 术后出血及输血20-21
• 4.4 术后胰瘘21-23
• 第5章 结论23-24
• 致谢24-25
• 参考文献25-29
• 综述 胰体尾切除术的临床研究进展29-36
• 参考文献32-36

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