复拇畸形术前拇指正、斜位X线片的表现差异及意义

发布时间：2021-11-29 13:40

　　目的:探讨复拇畸形术前的拇指正位、斜位X线片的表现差异及其对手术的指导意义。方法:选取Wassel分型各型复拇畸形391个,对比各型复拇畸形术前拇指在正位、斜位X线片上的骨关节表现差异,手术中探查验证实际骨关节表现与正位、斜位X线片的符合度,并根据此骨关节表现的特点进行相应处理。结果:37个WasselⅠ、Ⅱ型病例,56个WasselⅢ、Ⅳ型病例,22个WasselⅤ、Ⅵ型病例及15个WasselⅦ型病例的复拇畸形发出节段的骨关节形态特点及拇指轴向在术前拇指正位X线片上表现与在斜位片上不同,差异有统计学意义。术中测量及探查除部分WasselⅤ、Ⅵ型病例掌骨颈屈曲与斜位X线片符合外,其余病例实际骨关节情况与正位X线片符合。结论:复拇畸形的骨关节及轴向表现在术前拇指正位、斜位X线片上不同,拇指正位片更能反应复拇在桡、尺侧的骨关节畸形,拇指斜位反应拇指各关节的屈伸状态,术前应拍摄标准的拇指正、斜位X线片才能正确指导手术矫正的方案。 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【图文】：

患侧正位片，骨骼宽度6.96mm；b：健侧正位片，骨骼宽度5.32mm；c：患侧斜位片，骨骼宽度5.97mm；d：健侧斜位片，骨骼宽度5.14mm

图 1 a：患侧正位片，骨骼宽度 6.96mm；b：健侧正位片，骨骼宽度骨骼宽度 5.97mm；d：健侧斜位片，骨骼宽度 5.14mm。在指骨宽位表现明显，肉眼易忽略Fig.1 a: the distal proximal phalanx’s width of the duplicated thumbis 6.96mproximal phalanx’s width of the normal side is 5.32mm on the APX-R；c: theof the duplicated thumb is 5.97mm on the oblique X-R；d: the distal proximaside is 5.14mm on the oblique X-R. The width of phalanx is more evident anoblique views, which is easy to be ignored by naked eyes.

重庆医科大学硕士研究生学位论文指骨远端桡侧的增宽的同时向远端凸起，使关节面向尺侧明显倾Fig.2 a: the thumb on the AP X-R, the proximal phalanx was widand the central surface of the articular surface was divided；b: ththe proximal phalanx was widened at the distal radial side while bcausing the joint tilt obliquely toward the ulnar side.

【参考文献】：
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本文编号：3526606