先天性心脏病术后继发主动脉瓣下隧道样的外科治疗分析

发布时间：2021-12-15 20:23

　　目的总结并分析先天性心脏病术后出现主动脉瓣下隧道样狭窄的形成原因,探讨有无避免或减少先心病术后主动脉瓣下狭窄发生率的解决方案,同时评价各种左室流出道矫治手术的术后效果,以期能够更好地改善预后。方法回顾分析我院2009年1月1日至2015年12月31日期间,先天性心脏病术后出现主动脉瓣下隧道样狭窄并需手术治疗的25例患者临床资料,男17例,女8例。第一次矫治先天性心脏病时的年龄:1个月-42岁（中位数1岁）;再次行主动脉瓣下隧道样狭窄矫治时的年龄:2岁10个月-48岁（中位数5岁8个月）。疾病病种包括右心室双出口、室间隔缺损、部分型房室间隔缺损、法洛四联症、主动脉缩窄等。全组患者中右心室双出口（double outlet right ventricle,DORV）共有12例,占全组的48%,远远高于右心室双出口在先天性心脏病中的比例1.5%,12例当中有10例行心室内隧道修补术,2例行大动脉调转术;主动脉缩窄（coarctation of aorta,COA）共3例,占全组的12%,高于主动脉缩窄在先天性心脏病中的比例 5%-8%;部分房室间隔缺损（partial atrioventri... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：27 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
1 中文摘要
2 英文摘要
3 引言
4 资料
    4.1 临床资料
        4.1.1 研究对象
        4.1.2 先天性心脏病诊断分型、手术年龄及方式
        4.1.3 临床表现
5 方法
    5.1 主动脉瓣下狭窄的外科治疗方式的选择
        5.1.1 改良Konno手术
        5.1.2 经典Konno手术
        5.1.3 心室内板障的拆除和心室内隧道的重建
        5.1.4 室间隔纤维肌肉切除术
    5.2 手术方法分组
    5.3 统计学分析
6 结果
    6.1 手术矫治效果
    6.2 随访结果
7 讨论
8 结论
9 致谢
10 参考文献
11 文献综述 先天性心脏病术后继发主动脉瓣下隧道样狭窄的外科治疗
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]继发于先天性心脏病术后的主动脉瓣下狭窄手术矫治分析[J]. 罗丹东,陈寄梅,岑坚正,丁以群,朱卫中,吴岚,庄建.  中国胸心血管外科临床杂志. 2013(06)



本文编号：3537088