肝硬化门脉高压TIPS术前后肝纤维化指标的变化分析

发布时间：2021-12-16 04:39

　　目的:通过分析肝硬化门脉高压患者行TIPS术前后肝纤维化指标的变化,探讨TIPS术能否稳定或延缓患者肝纤维化、肝硬化的进程。方法:严格通过入组标准及排除标准,纳入54例行TIPS术的患者为研究对象,将其随机分为两组,根据肝硬化代偿与失代偿分组,其中肝硬化失代偿组17例,代偿组12例,根据Child-pugh分级分组,肝功能A级10例,B级15例。观察指标为两组术前、术后1周、1月、3月、6月、12月肝纤维化的指标透明质酸钠（HA）、层粘连蛋白（LN）、三型前胶原（PIIINP）、IV型胶原（IVC）的变化有无统计学差异。结果:失代偿组和代偿组术前与术后各时点HA、LN、PIIINP比较（P>0.05）无统计学差异,而IVC术前比较（P<0.05）有统计学差异,失代偿组术前IVC高于代偿组。失代偿组HA术后6月、12月与术后1周比较（P<0.05）有统计学差异,术后6月、术后12月较术后1周降低。代偿组LN术后1月、3月与术前比较,术后6月与术后3月比较（P<0.05）有统计学差异,术后1月、术后3月较术前升高,术后6月较术后3月降低。代偿组PIIINP术后1月、... 

【文章来源】： 赵艳玲 青海大学

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

失代偿组与代偿组术前、术后HA变化趋势

术前 14.37（2.61,26.17） 17.13（5.99,75.03） 1.019 0.325术后 1 周 23.09（7.46,74.81） 17.63（6.49，130.28） 0.354 0.744术后 1 月 40.87（17.58,53.39） 29.30（19.38,114.49）* 0.753 0.417术后 3 月 20.56（14.12,47.90） 29.55（21.29,173.21）* 1.860 0.066术后 6 月 19.28（9.12,30.56） 21.16（5.48,118.58）# 0.133 0.913术后 12 月 12.91（10.87,39.33） 21.79（10.6,106.23） 0.974 0.347H 15.186 27.952P 0.010 0.000注：*与术前比较 P＜0.05，#与术后 3 月比较 P＜0.05。失代偿组与代偿组各时点的 LN 变化趋势不一致，失代偿组术后 1 周、术后1 月较术前升高，术后 3 月、术后 6 月、术后 12 月较术后 1 月降低。代偿组术后 1 月、术后 3 月较术前、术后 1 周升高，术后 6 月、术后 12 月较术后 1 月、术后 3 月降低。详见图 3.2。

图 3.3 失代偿组与代偿组术前、术后 PIIINP 变化趋势3.2.4 术前、术后 IVC 资料变化比较失代偿组与代偿组术前 IVC 比较（P＜0.05），有统计学差异，即失代偿组与代偿组术前有显著差异，失代偿组术前 IVC 高于代偿组，术后 1 周、术后月、术后 3 月、术后 6 月、术后 12 月 IVC 比较（P＞0.05），无统计学差异，即失代偿组与代偿组术后 IVC 无显著差异。代偿组的各时间点进行比较（H=18.143，P＜0.05）有统计学差异，随后进行两两比较，术后 1 月、术后 3 月与术前比较（P＜0.05），有统计学差异，即术后 1 月、术后 3 月较术前 IVC 升高，余各组均无统计学差异（P＞0.05）。失代偿组的各时点进行比较均无统计学差异（P＞0.05）。详见表 3.6。


本文编号：3537499