单纯外侧入路手术治疗肘关节恐怖三联征

发布时间：2022-01-05 00:42

　　目的:在肘关节骨折-脱位损伤中,肘关节恐怖三联征是一种罕见但严重的肘关节损伤,包括肘关节后脱位、尺骨冠状突骨折、桡骨头骨折以及韧带损伤,其中韧带损伤通常为外侧副韧带完全损伤,合并内侧副韧带的部分损伤。此损伤因长期以来治疗难度较大、预后较差、术后并发症发生率较高而得名“恐怖三联征”。虽近年来随着对肘关节解剖的进一步了解,内固定技术及内固定器械的进步,以及对受伤机制的全新认识,手术治疗肘关节恐怖三联征的疗效明显改善。但手术的入路、骨折固定方案及侧副韧带的修复,尤其是内侧副韧带的修复问题仍存在较大争议。本文目的旨在探讨单纯外侧入路手术治疗肘关节“恐怖三联征”的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析自2004年1月至2017年1月接受诊治的21例肘关节“恐怖三联征”患者,其中男性15例,女性6例,平均年龄43.57±10.98（27-65）岁。所有患者术前完善X线检查及CT平扫+三维重建明确诊断,包括II型冠状突骨折18例,III型3例（Morrey-Regan分型）;II桡骨头骨折6例,III型15例（Mason分型）。手术方案均选择单纯外侧入路手术,尺骨冠状突骨折采用2枚无头挤压螺钉固定,桡... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

外侧入路行手术治疗，术中使用2枚无头挤压螺钉进行冠状突骨折的复位固定；

术中使用4个无头挤压螺钉进行桡骨头骨折的复位和固定；

7线锚钉修复缝合外侧副韧带、外侧尺骨副韧带及前关节囊于口后，切口放置引流，术后 24h-48h 内拔除。石膏外屈曲 90°、前臂自然中立位 2-3 周。根据术后 X 线定情况，同时结合术中骨折块大小，手术后 2-3 周开


本文编号：3569377