逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎患者围手术期的应用效果
发布时间：2022-01-05 19:08
目的探讨逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎（Granulomatous Lobular Mastitis,GLM）患者围手术期的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2015年8月2018年8月收治的82例GLM患者作为研究对象,根据患者病情及意愿进行分组,各41例,对照组给予常规激素联合手术治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥蒌贝散治疗,对比两组术前药物治疗有效率,两组术前药物治疗后乳房疼痛评分、局部皮肤状况评分、肿块直径改善评分;比较两组治疗前、后Ki-67抗原高表达率变化情况;比较两组患者的住院时间及切口愈合时间,两组治疗有效率及复发率,两组（入院时、术前药物治疗后、术后7d）血清IL-6、CRP水平变化情况及两组乳房外观优良率。结果1.观察组41例患者中40例有效,术前药物治疗有效率为97.56%,对照组41例患者中32例有效,术前药物治疗有效率为78.05%,添加逍遥蒌贝散的观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.观察组患者术前药物治疗后乳房疼痛评分（2.34±0.12）分、乳房局部皮肤状况评分（3.0...
【文章来源】：新乡医学院河南省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组免疫组化Ki-67抗原表达
20图3 激素+ 逍遥蒌贝散治疗前、后对比（左乳）。A：治疗前；B：治疗后病例 2患者28岁，孕1产1，2年前左乳因乳头凹陷未哺乳。现孕25周，左乳反复破溃流脓伴疼痛2月来诊，查体：乳房肿块波及整个乳房的4/5，大面积破溃，窦道脓腔并存，累计皮肤。（见图4 A）。当时由于患者处于妊娠期，给予局部换药处理。待产后
孕1产1，2年前左乳因乳头凹陷未哺乳。现孕25周，左乳反复破溃流脓伴疼痛2月来诊，查体：乳房肿块波及整个乳房的4/5，大面积破溃，窦道脓腔并存，累计皮肤。（见图4 A）。当时由于患者处于妊娠期，给予局部换药处理。待产后，给予药物（溴隐亭片）回乳，同时给予口服中药（逍遥蒌贝散加减）联合甲泼尼龙片，治疗1个月后。（见图4 B）破溃口塌陷收口，无明显疼痛，肿块变软，以乳房下部为主，肿块范围较前明显缩小。彩超提示：未见明显脓腔。与患者沟通病情后行手术治疗。图4 激素+ 逍遥蒌贝散治疗前、后对比（左乳）。A：治疗前；B：治疗后
【参考文献】：
期刊论文
[1]肉芽肿性小叶性乳腺炎300例临床病理学分析[J]. 陈玲,张晓云,王延文,赵秋枫,丁华野. 中华病理学杂志. 2019 (03)
[2]类固醇激素治疗后手术切除与直接扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的对比分析[J]. 韩思佳,金晓明,刘臻,许永庆,邢飞,尹剑桥. 中华乳腺病杂志(电子版). 2018(06)
[3]从中医“痰邪致病”理论看肉芽肿性小叶性乳腺炎发病[J]. 梁欢,张董晓,孙宇建,付娜,谢芳,东浩,王纯,高茜,黄巧,赵文洁. 北京中医药大学学报. 2018(10)
[4]宋爱莉辨治妊娠期肉芽肿性乳腺炎经验总结[J]. 李静蔚,王蕾,谢瑞,刘晓菲,朱建敏,宋爱莉. 中国中西医结合杂志. 2018(11)
[5]温阳通络法治疗男性浆细胞性乳腺炎验案举隅[J]. 夏亚琳,张馨月,薛晓红. 江苏中医药. 2018(10)
[6]术前使用抗结核三联药物治疗重症肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床研究[J]. 马辉,唐帆,侯吉学,赵新春. 中国临床药理学杂志. 2018(17)
[7]中医综合治疗哺乳期急性乳腺炎早期30例的临床观察[J]. 徐碧红. 中国中医急症. 2018(09)
[8]“痰瘀毒”与浆细胞性乳腺炎相关性探讨[J]. 舒然晞,张嗣兰,吕钢. 中国中医急症. 2018(08)
[9]肉芽肿性小叶乳腺炎中西医诊疗进展[J]. 周小雪,朱建敏. 世界最新医学信息文摘. 2018(62)
[10]中药内外合治肉芽肿性小叶性乳腺炎118例疗效观察[J]. 李松莲,聂佳欣,严伊宁,周媛,葛安琪,刘丽芳. 湖南中医杂志. 2018(06)
硕士论文
[1]肉芽肿性小叶性乳腺炎患者中医体质相关规律研究[D]. 陈杏元.湖南中医药大学 2017
[2]棒状杆菌感染的肉芽肿性小叶性乳腺炎临床特征分析[D]. 刘萌萌.广州中医药大学 2017
[3]加减透脓散联合乳房按摩手法治疗肉芽肿性小叶乳腺炎（肿块期）的临床疗效观察[D]. 侯浩.南京中医药大学 2017
[4]CD68、CD163、CD57、IgG4在肉芽肿性乳腺炎中的表达及其临床意义[D]. 孔成.湖南师范大学 2016
[5]伴有导管扩张的肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床特征分析[D]. 张旭.广州中医药大学 2016
[6]激素联合手术及三联药物联合手术治疗重症肉芽肿性乳腺炎的疗效观察[D]. 杨逸雨.郑州大学 2016
[7]术前辅助治疗对肉芽肿性乳腺炎手术疗效的影响[D]. 李晓莉.郑州大学 2012
[8]逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病的理论与实验研究[D]. 贾颖.山西医科大学 2010
[9]逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病肝郁痰凝证的临床研究[D]. 宋昀钦.湖北中医学院 2004
本文编号：3570913
【文章来源】：新乡医学院河南省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图1两组免疫组化Ki-67抗原表达
20图3 激素+ 逍遥蒌贝散治疗前、后对比（左乳）。A：治疗前；B：治疗后病例 2患者28岁，孕1产1，2年前左乳因乳头凹陷未哺乳。现孕25周，左乳反复破溃流脓伴疼痛2月来诊，查体：乳房肿块波及整个乳房的4/5，大面积破溃，窦道脓腔并存，累计皮肤。（见图4 A）。当时由于患者处于妊娠期，给予局部换药处理。待产后
孕1产1，2年前左乳因乳头凹陷未哺乳。现孕25周，左乳反复破溃流脓伴疼痛2月来诊，查体：乳房肿块波及整个乳房的4/5，大面积破溃，窦道脓腔并存，累计皮肤。（见图4 A）。当时由于患者处于妊娠期，给予局部换药处理。待产后，给予药物（溴隐亭片）回乳，同时给予口服中药（逍遥蒌贝散加减）联合甲泼尼龙片，治疗1个月后。（见图4 B）破溃口塌陷收口，无明显疼痛，肿块变软，以乳房下部为主，肿块范围较前明显缩小。彩超提示：未见明显脓腔。与患者沟通病情后行手术治疗。图4 激素+ 逍遥蒌贝散治疗前、后对比（左乳）。A：治疗前；B：治疗后
【参考文献】：
期刊论文
[1]肉芽肿性小叶性乳腺炎300例临床病理学分析[J]. 陈玲,张晓云,王延文,赵秋枫,丁华野. 中华病理学杂志. 2019 (03)
[2]类固醇激素治疗后手术切除与直接扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的对比分析[J]. 韩思佳,金晓明,刘臻,许永庆,邢飞,尹剑桥. 中华乳腺病杂志(电子版). 2018(06)
[3]从中医“痰邪致病”理论看肉芽肿性小叶性乳腺炎发病[J]. 梁欢,张董晓,孙宇建,付娜,谢芳,东浩,王纯,高茜,黄巧,赵文洁. 北京中医药大学学报. 2018(10)
[4]宋爱莉辨治妊娠期肉芽肿性乳腺炎经验总结[J]. 李静蔚,王蕾,谢瑞,刘晓菲,朱建敏,宋爱莉. 中国中西医结合杂志. 2018(11)
[5]温阳通络法治疗男性浆细胞性乳腺炎验案举隅[J]. 夏亚琳,张馨月,薛晓红. 江苏中医药. 2018(10)
[6]术前使用抗结核三联药物治疗重症肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床研究[J]. 马辉,唐帆,侯吉学,赵新春. 中国临床药理学杂志. 2018(17)
[7]中医综合治疗哺乳期急性乳腺炎早期30例的临床观察[J]. 徐碧红. 中国中医急症. 2018(09)
[8]“痰瘀毒”与浆细胞性乳腺炎相关性探讨[J]. 舒然晞,张嗣兰,吕钢. 中国中医急症. 2018(08)
[9]肉芽肿性小叶乳腺炎中西医诊疗进展[J]. 周小雪,朱建敏. 世界最新医学信息文摘. 2018(62)
[10]中药内外合治肉芽肿性小叶性乳腺炎118例疗效观察[J]. 李松莲,聂佳欣,严伊宁,周媛,葛安琪,刘丽芳. 湖南中医杂志. 2018(06)
硕士论文
[1]肉芽肿性小叶性乳腺炎患者中医体质相关规律研究[D]. 陈杏元.湖南中医药大学 2017
[2]棒状杆菌感染的肉芽肿性小叶性乳腺炎临床特征分析[D]. 刘萌萌.广州中医药大学 2017
[3]加减透脓散联合乳房按摩手法治疗肉芽肿性小叶乳腺炎（肿块期）的临床疗效观察[D]. 侯浩.南京中医药大学 2017
[4]CD68、CD163、CD57、IgG4在肉芽肿性乳腺炎中的表达及其临床意义[D]. 孔成.湖南师范大学 2016
[5]伴有导管扩张的肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床特征分析[D]. 张旭.广州中医药大学 2016
[6]激素联合手术及三联药物联合手术治疗重症肉芽肿性乳腺炎的疗效观察[D]. 杨逸雨.郑州大学 2016
[7]术前辅助治疗对肉芽肿性乳腺炎手术疗效的影响[D]. 李晓莉.郑州大学 2012
[8]逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病的理论与实验研究[D]. 贾颖.山西医科大学 2010
[9]逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病肝郁痰凝证的临床研究[D]. 宋昀钦.湖北中医学院 2004
本文编号：3570913
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