闭合复位治疗小儿发育性髋关节发育不良的疗效及相关性分析

发布时间：2022-01-23 21:34

　　目的:观察闭合复位治疗小儿发育性髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the Hip,DDH）的疗效,分析探讨年龄、性别、侧别、髋关节脱位程度等因素与疗效的相关性,为临床上提高闭合复位治疗发育性髋关节发育不良提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,病例来源于2011年1月1日至2016年1月1日在广州中医药大学第一附属医院骨科住院初次行闭合复位治疗的患儿,根据诊断、纳入及排除标准,最终符合本研究的患儿64例（76髋）,其中男5例（5髋）,女59例（71髋）,平均年龄为16.18月,最小年龄6.4月,最大年龄23.8月,平均随访时间4.09年。通过病历系统和影像学系统,收集并统计患者年龄、性别、侧别等一般资料,测量复位前影像学资料的患侧颈干角、患侧中心边缘角、双侧髋臼指数、双侧髋臼深度与宽度等。观察末次随访患者的情况,测量复位后第2年影像学资料的患侧中心边缘角、双侧髋臼指数、双侧髋臼深度与宽度,并根据Severin影像学评定标准进行疗效评估。分析年龄、性别、侧别、髋关节脱位程度、复位前患侧股骨颈前倾角、有无复位前股骨头骨骺核、有无复位时内收肌松解或切断等与治... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一章 文献研究
    1.1 流行病学
    1.2 病因学
        1.2.1 机械学说
        1.2.2 原发性髋臼发育不良、关节囊及韧带松弛
        1.2.3 遗传学说
    1.3 临床诊断
    1.4 治疗现状
        1.4.1 保守治疗
        1.4.2 手术治疗
    1.5 传统医学对闭合复位治疗DDH的认识
    1.6 闭合复位治疗疗效及其评定
    1.7 影响闭合复位治疗疗效的相关因素探究
第二章 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 一般资料
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 治疗方法
        2.2.2 资料收集
        2.2.3 闭合复位疗效评定
        2.2.4 观察指标及测量方法
    2.3 数据统计
    2.4 技术路线图
第三章 结果
    3.1 临床一般资料分析
    3.2 闭合复位治疗DDH的疗效分布
    3.3 不同年龄组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.4 不同性别组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.5 不同侧别组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.6 不同脱位程度组闭合复位治疗DDH疗效的比较
        3.6.1 不同Tonnis分度组闭合复位治疗DDH疗效的比较
        3.6.2 不同IHDI分型组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.7 不同复位前股骨颈前倾角组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.8 有无复位前股骨头骨骺核组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.9 有无复位时内收肌松解或切断组闭合复位治疗DDH疗效的比较
    3.10 闭合复位治疗对DDH患儿的髋臼发育影响的比较
第四章 讨论
    4.1 闭合复位治疗的可行性分析
    4.2 闭合复位治疗的相关因素分析
    4.3 不足与展望
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]Pavlik吊带治疗婴幼儿发育性髋关节发育不良的经验[J]. 胡汉生,余升华,吴宝杰,陈惠润,梁少珍,朱珺琳.  岭南现代临床外科. 2017(06)
[2]发育性髋关节发育不良治疗的研究进展[J]. 黄继文.  现代医药卫生. 2017(05)
[3]中医中“髋”的认识探讨[J]. 柳直,姚五平,樊小青,姚柳伊.  中医药临床杂志. 2016(10)
[4]发育性髋关节发育不良遗传易感基因研究进展[J]. 李照彦,钟磊,王金成.  中国体视学与图像分析. 2016(03)
[5]发育性髋关节发育不良治疗进展[J]. 温东栋,梁瑞德.  广西中医药大学学报. 2015(02)
[6]闭合复位治疗小儿先天性髋关节脱位临床疗效[J]. 赵殿鹏,智春升.  现代仪器与医疗. 2015(01)
[7]《美国超声医学协会发育性髋关节发育不良超声检查实践指南（2013版）》解读[J]. 于静淼,郭稳,陈涛.  中华医学超声杂志(电子版). 2015(01)
[8]脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效分析[J]. 陈文建,孙军,宁波,张思成,白传卿.  安徽医药. 2013(08)
[9]发育性髋关节脱位533例分析[J]. 白帆,郭锦丽,包勤德.  中国医学装备. 2013(05)
[10]发育性髋关节发育不良诊疗指南（2009年版）[J].   中国矫形外科杂志. 2013(09)

博士论文
[1]发育性髋关节发育不良的遗传学研究[D]. 田维.天津医科大学 2015

硕士论文
[1]发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育及性别年龄因素对其影响的研究[D]. 谢学儒.广州中医药大学 2013
[2]发育性髋关节脱位的诊断与治疗[D]. 王庆海.河北医科大学 2010



本文编号：3605189