乙肝相关性肝病肝移植术中自体血回输与术后乙肝复发相关性的研究
发布时间:2022-01-24 23:36
目的:肝移植术后乙肝复发是严重影响乙肝相关性肝病病人行肝移植手术预后和长期生存率的重要并发症。乙肝复发与残留在乙型病毒性肝炎病人体内的乙型肝炎病毒相关。在乙肝相关性肝病病人手术中应用回收式自体血回输是否会对术后乙肝复发率产生影响,是临床上面临的重要问题。本文通过对因乙肝相关性肝病行肝移植手术,在术中应用自体血回输的乙肝相关性肝病肝移植病人进行前瞻性研究,分析因乙肝相关性终末期肝病行肝移植手术的病人在术中应用回收式自体血回输与术后乙肝复发的相关性和风险系数。方法:本研究选取2014年11月至2017年6月于青岛大学附属医院行肝移植手术的68例乙肝病毒阳性的病人的临床数据,分为术中应用回收式自体血回输的实验组和不应用自体血回输的对照组,收集资料并进行统计学分析。分析其在肝移植术中HBV-DNA及PBMC指标变化与输注自体血之间的关系。收集的资料包括:1、实验组病人采集术前30min、下肝前、无肝期、门脉开放后的外周静脉血及术中回收得到的自体血进行乙肝病毒DNA定量测定。2、对实验组病人采集术前30min血液及术中得到的自体血进行单核细胞及淋巴细胞计数检测。同时对病人进行术后随访,随访指标包...
【文章来源】:青岛大学山东省
【文章页数】:47 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
实验组病人HBV-DNA差值与自体血HBV-DNA散点图
图 2-1 实验组病人 HBV-DNA 差值与自体血 HBV-DNA 散点图实验组 30 例病人术前乙肝 HBV-DNA 和下肝前 HBV-DNA 的差值与自体NA 载量行 pearson 相关性分析,ρ=0.948,P<0.05,两组数据之间呈正相提示自体血定量测定可以预测 HBV-DNA 在手术中下降的水平。
图 2-3 自体血单核细胞清除率散点图由图 2-3 可知,自体血中单核细胞的清除率在 95%上下波动,无偏离较大散点率相对稳定。提示由于单核细胞直径较大,自体血回输可以利用离心及过滤的将其与其他细胞分离开来。
【参考文献】:
期刊论文
[1]肿瘤患者肝移植术中回收自体血细胞形态及病理学研究[J]. 袁莉,闫伟华,饶伟,薛欣,李如霞,朱孔娟,臧运金. 实用器官移植电子杂志. 2016(04)
[2]术中自体血液回收系统中应用国产一次性血液回收贮存器的效果评价[J]. 李奇,刘丽,何露,孔凡虹,王雅杰. 标记免疫分析与临床. 2016(04)
[3]防治肝移植术后病毒性肝炎复发的现状与展望[J]. 沈中阳,宋红丽,王饶饶. 实用器官移植电子杂志. 2015(04)
[4]肝移植后应用恩替卡韦联合乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎复发的临床结果和风险因素[J]. 张睿,王崇. 临床肝胆病杂志. 2014(01)
[5]回收式自体输血在肝硬化肝移植手术中的临床应用[J]. 陈波,葛春红,林艳,刘银,周晔,唐晓峰. 临床血液学杂志(输血与检验版). 2013(01)
[6]自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用[J]. 杜春奇,王岭梅,蔺习凤. 护理实践与研究. 2012(16)
[7]乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝病毒存留和复制状况的研究现状[J]. 檀玉乐,牛玉坚,臧运金,冯丽娟. 山东医药. 2012(28)
[8]血液回收机在肿瘤切除术中应用的临床观察[J]. 郭向阳,罗爱伦,段赫,陈广俊,叶铁虎,黄宇光,任洪智,宋雅莉. 中华医学杂志. 2004(02)
[9]95例肝移植临床分析[J]. 梁廷波,郑树森,王伟林,黄东胜,沈岩,张珉. 中华外科杂志. 2003(01)
[10]浓缩红细胞输注对脑膜瘤患者术后感染率的影响[J]. 张清平,穆士杰,张献清,胡兴斌,刘景汉. 第四军医大学学报. 2002(18)
硕士论文
[1]术中回收式自体血回输对肝炎后门脉高压症患者肝炎病毒载量的影响[D]. 李燚.吉林大学 2015
本文编号:3607498
【文章来源】:青岛大学山东省
【文章页数】:47 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
实验组病人HBV-DNA差值与自体血HBV-DNA散点图
图 2-1 实验组病人 HBV-DNA 差值与自体血 HBV-DNA 散点图实验组 30 例病人术前乙肝 HBV-DNA 和下肝前 HBV-DNA 的差值与自体NA 载量行 pearson 相关性分析,ρ=0.948,P<0.05,两组数据之间呈正相提示自体血定量测定可以预测 HBV-DNA 在手术中下降的水平。
图 2-3 自体血单核细胞清除率散点图由图 2-3 可知,自体血中单核细胞的清除率在 95%上下波动,无偏离较大散点率相对稳定。提示由于单核细胞直径较大,自体血回输可以利用离心及过滤的将其与其他细胞分离开来。
【参考文献】:
期刊论文
[1]肿瘤患者肝移植术中回收自体血细胞形态及病理学研究[J]. 袁莉,闫伟华,饶伟,薛欣,李如霞,朱孔娟,臧运金. 实用器官移植电子杂志. 2016(04)
[2]术中自体血液回收系统中应用国产一次性血液回收贮存器的效果评价[J]. 李奇,刘丽,何露,孔凡虹,王雅杰. 标记免疫分析与临床. 2016(04)
[3]防治肝移植术后病毒性肝炎复发的现状与展望[J]. 沈中阳,宋红丽,王饶饶. 实用器官移植电子杂志. 2015(04)
[4]肝移植后应用恩替卡韦联合乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎复发的临床结果和风险因素[J]. 张睿,王崇. 临床肝胆病杂志. 2014(01)
[5]回收式自体输血在肝硬化肝移植手术中的临床应用[J]. 陈波,葛春红,林艳,刘银,周晔,唐晓峰. 临床血液学杂志(输血与检验版). 2013(01)
[6]自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用[J]. 杜春奇,王岭梅,蔺习凤. 护理实践与研究. 2012(16)
[7]乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝病毒存留和复制状况的研究现状[J]. 檀玉乐,牛玉坚,臧运金,冯丽娟. 山东医药. 2012(28)
[8]血液回收机在肿瘤切除术中应用的临床观察[J]. 郭向阳,罗爱伦,段赫,陈广俊,叶铁虎,黄宇光,任洪智,宋雅莉. 中华医学杂志. 2004(02)
[9]95例肝移植临床分析[J]. 梁廷波,郑树森,王伟林,黄东胜,沈岩,张珉. 中华外科杂志. 2003(01)
[10]浓缩红细胞输注对脑膜瘤患者术后感染率的影响[J]. 张清平,穆士杰,张献清,胡兴斌,刘景汉. 第四军医大学学报. 2002(18)
硕士论文
[1]术中回收式自体血回输对肝炎后门脉高压症患者肝炎病毒载量的影响[D]. 李燚.吉林大学 2015
本文编号:3607498
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/3607498.html
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