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自体软骨泥移植联合富血小板血浆技术治疗膝关节软骨缺损的临床观察

发布时间:2022-02-11 16:18
  目的:研究自体软骨泥移植联合富血小板血浆(PRP)技术在膝关节软骨缺损治疗中的临床效果。方法:2017年09月至2018年09月,共有20名膝关节软骨缺损患者纳入研究(包括14名女性和6名男性,年龄34-56岁),膝关节疼痛症状就诊前已持续8-14个月不等。患者随机分为两组(A和B组),A组患者手术方式为单纯关节镜下微骨折术,B组患者则接受自体软骨泥移植联合富血小板血浆技术为基础的软骨再生术。术后指导科学康复锻炼,于术后3-12个月进行临床随访,临床效果的评价主要参考VAS、Lysholm、IKDC和MRI等。结果:术前两组患者的性别、年龄、体重指数、膝关节疼痛功能评分、症状持续时间、软骨缺损面积等指标均无统计学差异。术后随着随访时间的延长,所有患者的症状及功能的改善也越来越明显。特别地,B组患者的IKDC评分改善就明显优于A组(P<0.05)。第12个月开始,B组患者的VAS疼痛评分显著低于于A组患者(P<0.05)。对于Lysholm指标,两组患者较术前均有了明显改善,但是两组间的差异并不明显(P>0.05)。膝关节MRI复查显示,B组患者的软骨修复组织在影像学形... 

【文章来源】:南京医科大学江苏省

【文章页数】:43 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

自体软骨泥移植联合富血小板血浆技术治疗膝关节软骨缺损的临床观察


关节镜下微骨折术

软骨,激活剂,充分混合,软骨缺损


图2. A)显露软骨缺损;B)予刮匙刮除损伤退变软骨,修整软骨边缘;C)予微骨折锥在软骨下骨钻孔,深度约4-5 mm,确保穿透入骨髓腔。图3. 将软骨泥与PRP充分混合后加入PRP激活剂,数秒后混合物形成凝胶状。

软骨缺损,凝胶,自体,面积


将制得的凝胶填塞入原软骨缺损处;B)取与软骨缺损面积同等大小的自体胫骨膜

【参考文献】:
期刊论文
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[6]基因强化软骨组织工程的研究进展[J]. 张爱国,董启榕.  中华创伤骨科杂志. 2005(05)
[7]骨组织及软组织修复作用中富血小板血浆的制作及其原理[J]. 袁霆,张长青.  中国临床康复. 2004(35)



本文编号:3620584

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