轻度或轻中度功能性二尖瓣反流在主动脉根部手术后的转归及预测因素分析

发布时间：2022-02-20 19:43

　　目的:总结主动脉根部疾病合并轻度或轻中度功能性二尖瓣反流,在主动脉根部手术后的转归。探讨影响此类患者术后功能性二尖瓣反流改善的预测因素。方法:收集2015年1月至2019年6月收治在我院心脏外科经主动脉CTA和心脏超声诊断为主动脉根部疾病伴轻度或轻中度功能性二尖瓣反流患者的临床资料,包括其年龄、体重、性别、既往病史、影像学检查结果、实验室检验结果和围术期相关资料。通过心脏超声数据,对比患者术前及术后功能性二尖瓣反流程度后将患者分为改善组（术后心脏超声二尖瓣反流程度较术前降低或消失）和未改善组（术后心脏超声二尖瓣反流程度较术前没有改变或者增加）。将两组患者各种资料进行统计学分析,有统计学差异的资料纳入逻辑回归模型进行回归分析。结果:1.本研究共纳入主动脉根部疾病伴轻度或轻中度二尖瓣反流患者43人。其中男性患者34例、女性患者9例,男女比例为3.8:1,无改善组与改善组之间性别无统计学差异（Fisher精确检验,p=0.72）。2.高血压患者12人,占总人数的27.9%,无改善组与改善组之间高血压病史无统计学差异（秩和检验,p=1）。3.两组之间术前肺动脉压差异具有统计学意义（秩和检验,p... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
第一章 前言
    1.1 主动脉根部疾病概述
    1.2 主动脉根部疾病病因介绍
        1.2.1 马方综合征
        1.2.2 二叶主动脉瓣
        1.2.3 急性主动脉夹层
        1.2.4 大动脉炎
        1.2.5 白塞病
    1.3 主动脉根部疾病的手术干预指征
    1.4 二尖瓣反流
    1.5 主动脉根部疾病伴功能性二尖瓣反流的处理
第二章 研究对象及研究方法
    2.1 研究对象及资料收集
    2.2 研究方法
        2.2.1 手术方法
        2.2.2 分组方法
    2.3 统计学方法
第三章 结果
    3.1 患者术前一般临床资料
    3.2 患者术中临床资料
    3.3 患者围手术期临床资料
    3.4 患者术后随访资料
    3.5 二尖瓣反流改善组与未改善组临床资料对比
    3.6 改善组与未改善组临床资料多因素回归分析结果
第四章 讨论
    4.1 一般基线资料讨论
    4.2 手术效果讨论
    4.3 术后二尖瓣转归预测因素讨论
    4.4 不足与展望
第五章 结论
参考文献
综述
    参考文献
在学期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]主动脉手术同期二尖瓣成形术治疗主动脉根部瘤合并二尖瓣返流的效果[J]. 王沙,王惠君,黄晓燕,王宗超,宋宝国,石践,邵展社,李学文.  临床医学研究与实践. 2019(23)
[2]高血压的流行趋势和治疗进展[J]. 张文博,黄星荷,李静.  心血管病学进展. 2019(03)
[3]主动脉根部病变常见术式编码探讨[J]. 廖爱民,张萌.  中国病案. 2019(05)
[4]高血压中医诊疗专家共识[J]. Society of Cardiovascular Diseases,China Association of Chinese Medicine;.  中国实验方剂学杂志. 2019(15)
[5]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中国心血管杂志. 2019(01)
[6]35岁及以上人群二尖瓣反流现状及其影响因素研究[J]. 聂静雨,王增武,张林峰,陈祚,王馨,郭敏,田野,邵澜,朱曼璐,朱振辉,王浩,高润霖.  中国循环杂志. 2017(05)
[7]二尖瓣脱垂的流行病学与病因学研究进展[J]. 郭颖,黄晓红.  中国循环杂志. 2016(09)
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[9]轻中度或中度功能性二尖瓣反流在重度主动脉瓣狭窄患者术后的转归及预测因素分析[J]. 孙勇新,丁文军,洪涛,陈昊,夏利民,赵东,王春生.  中国胸心血管外科临床杂志. 2013(03)
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本文编号：3635697