短节段固定加强化与长节段固定对合并椎管狭窄Kümmell病的对比研究

发布时间：2022-02-20 19:53

　　目的:既往学者针对Kümmell病的治疗提出了长节段固定与短节段固定骨水泥强化两种方式,均可得到满意疗效,但是对于二者何种方式疗效更优、术后有何不同少有文章对比分析。本文旨在研究短节段固定骨水泥强化（bone cement-augmented short-segment fixation,BCASSF）与长节段钉棒固定（long-segment fixation,LSF）两种手术方式对Kümmell病合并椎管狭窄患者的疗效对比,并为临床治疗提供选择方案。方法:收集2012年1月至2017年12月期间于西安市红会医院脊柱外科收治的符合纳入标准的54例Kümmell病患者进行回顾性研究。有21例采用长节段钉棒固定治疗（LSF组）,33例采用短节段固定骨水泥强化治疗（BCASSF组）。两组患者的年龄、性别、病程、身体质量指数（BMI）、骨密度（BMD）及术前疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）、后凸Cobb角及椎体前缘高度（anterior vertebral height,AVH）对比差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。记录两组手术时间、住院时间、术中出血量、... 

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略词表
中文摘要
Abstract
前言
文献回顾
    1.Kümmell病概述
        1.1 概念及背景
        1.2 病理生理机制
        1.3 临床表现
        1.4 影像学特点
        1.5 临床诊断
        1.6 临床分期、分型
        1.7 治疗策略
    2.长节段钉棒固定
        2.1 临床应用
        2.2 优势及不足
    3.短节段固定骨水泥强化
        3.1 临床应用
        3.2 优势及不足
1.材料
    1.1 一般资料
    1.2 选择标准
2.方法
    2.1 手术方法
    2.2 术后处理
    2.3 疗效评价指标
    2.4 统计学方法
3.结果
    3.1 均衡性检验
    3.2 LSF组和BCASSF组组间住院时间、住院花费、术中出血量比较
    3.3 LSF组和BCASSF组组间VAS评分比较
    3.4 LSF组和BCASSF组组间ODI评分比较
    3.5 LSF组和BCASSF组组间椎体前缘高度(AVH)比较
    3.6 LSF组和BCASSF组组间后凸Cobb角比较
    3.7 LSF组和BCASSF组组间Frankel分级比较
    3.8 LSF组和BCASSF组组间并发症比较
    3.9 典型病例
4.讨论
结论
展望
参考文献
附录
个人简历和研究成果
    个人简历
    攻读学位期间取得的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]后路短节段固定骨水泥增强治疗Ⅲ期Kümmell病伴椎管狭窄[J]. 陈浩,杨俊松,郝定均.  中国修复重建外科杂志. 2019(06)
[2]经椎弓根打压植骨联合后路长节段固定治疗Ⅲ期Kümmell病[J]. 王庆德,梅伟,张振辉,姜文涛,毛克政,李格,牛军杰.  中国脊柱脊髓杂志. 2018(06)
[3]原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）[J].   中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2017(05)
[4]Kümmell病新分型系统评估及临床应用[J]. 葛朝元,何立民,郑永宏,刘团江,董亮,贺宝荣,郝定均.  中国脊柱脊髓杂志. 2017(04)
[5]经椎弓根椎体内骨水泥强化结合后路短节段内固定治疗Kummell病43例[J]. 黎一兵,闫宏伟.  陕西医学杂志. 2015(03)
[6]PVP与PKP治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比观察[J]. 李楠,何达,张贵林,行勇刚,孙宇庆,马赛,刘波,田伟.  山东医药. 2015(04)
[7]2010年第六次全国人口普查主要数据公报（第1号）[J].   中国计划生育学杂志. 2011(08)
[8]也谈医学专业精神[J]. 李建安.  医学与哲学(人文社会医学版). 2010(06)



本文编号：3635711