发散式体外冲击波治疗钙化性冈上肌腱炎的近期临床疗效观察

发布时间：2022-07-15 13:21

　　目的:通过对比研究发散式体外冲击波与局部封闭治疗钙化性冈上肌腱炎急性期的近期临床疗效,验证发散式体外冲击波治疗该病的临床效果,为该病的治疗提供一种简、便、廉、效的治疗方法。方法:分析本院2016年10月至2017年10月期间因钙化性冈上肌腱炎急性期就诊的患者25例,随机分为A、B两组。其中A组冲击波治疗13例和B组局部封闭治疗12例。治疗前进行VAS疼痛评分及UCLA肩关节功能评分,并利用X线片测量钙化灶的最大横径。A组患者采用发散式体外冲击波治疗,参超《骨肌疾病体外冲击波疗法中国专家共识》设定治疗参数,取端坐位,放松肩关节,采取体表标志结合痛点定位法,治疗探头对准钙化性冈上肌腱炎的病灶中心反复做圆周运动,每隔1周治疗一次,总共治疗3次。B组患者采用甲磺酸罗哌卡因、利多卡因与复方倍他米松的混合液肩关节局部封闭治疗。注射1次,病情未缓解者,1周后进行第2次注射,最多注射2次。对比两组治疗效果,如发现患者治疗效果不佳,与患者沟通,签署知情同意书后,转为关节镜治疗。两组患者治疗后按计划进行功能锻炼。并记录两组患者治疗前、首次治疗后第1周、第2周、第3周、第7周VAS疼痛评分及UCLA肩关节功... 

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
临床与材料
    1.研究对象
    2.病例选择
        2.1 诊断标准
        2.2 纳入标准
        2.3 排除标准
        2.4 剔除标准
    3.一般资料
    4.内容与方法
        4.1 所用药物及仪器设备
        4.2 治疗前准备
        4.3 治疗方法
            4.3.1 发散式体外冲击波治疗法
            4.3.2 封闭治疗
    5.功能锻炼
    6.疗效评价
    7.统计学分析方法
结果与分析
    1.以VAS疼痛评分为评价指标对比两组患者治疗前、首次治疗后第1周、第2周、第3周、第7周情况以及对比两组患者治疗前、第7周情况
    2.以UCLA功能评分为评价指标对比两组患者治疗前、首次治疗后第1周、第2周、第3周、第7周情况以及对比两组患者治疗前、第7周情况
    3.以钙化灶消失率为评价指标对比两组患者第3周、第7周同一时间情况对比，以及同组患者治疗前、第7周钙化灶消失率对比
讨论
    1.钙化性冈上肌腱炎病因病机
        1.1 中医病因病机
        1.2 西医病因病机与分期
    2.钙化性岗上肌腱炎的中西医治疗
        2.1 中医治疗
        2.2 西医治疗方法
    3.冲击波治疗
        3.1 冲击波的物理学特性、生物学效应
        3.2 冲击波的治疗机理
        3.3 冲击波治疗的参数选择
        3.4 冲击波治疗定位
结论
问题与展望
致谢
参考文献
附录1
    1、VAS疼痛评分表
    2、UCLA评分标准表
附录2 钙化性冈上肌腱炎的治疗进展
    1.病因病机
    2.临床分期
    3.治疗方法
        3.1 保守治疗
        3.2 手术治疗
    参考文献
附录3


【参考文献】：
期刊论文
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[2]动态定位推拿治疗冈上肌腱炎55例[J]. 胡军飞,张海芬,郑胜明.  浙江中医药大学学报. 2011(03)
[3]超声引导下针刺治疗钙化性冈上肌腱炎的长期疗效观察[J]. 朱家安,蒋业清,胡一宙,邢春燕,胡兵.  上海医学影像. 2008(04)
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[5]小针刀治疗钙化性冈上肌腱炎35例疗效观察[J]. 黄志刚,雷震,尤斌.  上海针灸杂志. 2006(01)
[6]钙化性肩袖肌腱炎的关节镜治疗[J]. 姜春岩,冯华,王满宜,荣国威.  中华手外科杂志. 2005(01)
[7]局部封闭治疗钙化性冈上肌腱炎[J]. 赵冬梅,李其一,林国栋.  中华骨科杂志. 1998(09)



本文编号：3662124