经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

发布时间：2017-08-03 20:39

  本文关键词：经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

  更多相关文章： 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 髓核摘除术 微创

【摘要】：目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与传统开放椎板间开窗术两种手术方式治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法回顾分析两种单节段手术患者30例,其中16例患者行PTED术,14例行椎板间开窗术,记录两组术前、术后资料,包括性别、年龄、病程、手术节段、手术时间、出血量和卧床时间等,于术前、术后1周、术后1个月和术后大于6个月的随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评定(ODI),并按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价两组手术临床疗效,所得以上结果进行统计学分析。结果两组患者均随访,平均随访时间28.4个月,对两种手术疗效进行比较,比较两组的出血量、卧床时间和手术时间差异有统计学意义(P0.05);两组术后1个月、末次随访VAS及ODI评分差异均无统计学意义(P0.05);末次随访PTED组优良率为87.50%,传统开窗组优良率为71.42%,两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PTED是传统手术的微创化,其结合传统术式与经皮穿刺技术的优势能直接到达突出椎间盘位置,摘除病变髓核,直接解除椎管内压迫,在减少手术创伤的同时,达到与传统术式相似的疗效,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效可靠术式。
【作者单位】： 浙江省立同德医院骨伤科;
【关键词】： 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 髓核摘除术 微创
【基金】：浙江省医药卫生科技计划项目(No:2016KYA056)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 腰椎间盘突出症是骨科较为常见的疾病之一,其治疗方法很多。传统的手术方式通常采用后路开放性手术。随着技术的进步和手术器械的更新,微创脊柱外科得到了迅速的发展,微创治疗腰椎间盘突出症在临床也逐渐被开展起来[1-2]。经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transfourami

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 关绍灿;120例腰椎间盘突出症的治疗体会[J];按摩与导引;2000年03期

2 刘致国;浅谈腰椎间盘突出症的预防和保守治疗[J];按摩与导引;2000年05期

3 李兴涛;综合治疗腰椎间盘突出症[J];按摩与导引;2000年05期

4 楼惠军,张济兰,黄逸萍,刘碧柳;干扰电向量方法治疗腰椎间盘突出症82例[J];现代康复;2000年13期

5 丁品,邢翠珍,单述刚;综合治疗腰椎间盘突出症86例[J];中华理疗杂志;2000年04期

6 周秉文;何为极外侧型腰椎间盘突出症?[J];中国脊柱脊髓杂志;2000年02期

7 杨东计;非手术治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察[J];实用医技;2000年03期

8 郝建军,杨海清;腰椎痛点注射疗法在治疗腰椎间盘突出症中的作用[J];按摩与导引;2001年03期

9 甘霖;推拿治疗老年腰椎间盘突出症17例[J];广西中医药;2001年01期

10 尉禹,关丽珍;腰椎间盘突出症合并骨化[J];海南医学;2001年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 刘惠霞;周小红;;牵引治疗腰椎间盘突出症的护理体会[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第二次会议论文汇编[C];2007年

2 赵来福;;腰椎间盘突出症的病理探讨和治疗方法[A];全国基层中医临床应用学术会论文集[C];1996年

3 党国安;李天柱;强森;侯东方;;腰椎间盘突出症《系统化保守治疗方案》疗效观察[A];中国针灸学会微创针刀专业委员会第二届学术研讨会学术论文集[C];2010年

4 耿建红;钟兴;张映霞;;预防腰椎间盘突出症再发的措施[A];中国康复医学会全国运动疗法学术会议暨心脑血管病康复研讨班论文汇编[C];2000年

5 陈杨标;马少云;曹建斌;陈利新;;青少年腰椎间盘突出症13例治疗临床小结[A];全国第六次骨病学术会议暨百名杰出骨科专家评选活动论文集[C];2005年

6 张葆欣;张佰强;;电脑牵引康复床对腰椎间盘突出症临床治疗的应用研究[A];中国科协2005年学术年会体育科学分会场论文摘要汇编[C];2005年

7 刘永志;刘耀璞;刘越;石磊;李芝;;“肌肉平衡疗法”治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[A];中华医学会疼痛学分会第七届年会论文摘要集[C];2007年

8 吴怀钜;楼雪芬;沈凯;;青少年腰椎间盘突出症12例报告[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年

9 沈海良;徐华梓;张居适;潘宏武;艾建平;;高位腰椎间盘突出症的治疗分析[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年

10 蒋崇铭;谢冬梅;;腰椎间盘突出症复位疗法[A];第五届整脊医学学术会议论文集[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 根据骨科专家吴培斌接听热线整理;患了腰椎间盘突出症该怎么办[N];家庭医生报;2005年

2 杜恩 程守勤;9岁男孩患上腰椎间盘突出症[N];健康报;2007年

3 ;建议腰椎间盘突出症取综合治疗[N];上海中医药报;2008年

4 夏虹　银春林(通讯员);哪类人群容易患腰椎间盘突出症[N];家庭医生报;2009年

5 廉万营 河南省中医院;腰椎间盘突出症自查6法[N];中国中医药报;2009年

6 记者 项铮;腰椎间盘突出症“青睐”都市白领[N];科技日报;2009年

7 第三军医大学新桥医院 吴士明　李春梅;腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症[N];大众卫生报;2009年

8 上海光华中西医结合医院康复科 梁永瑛 主治医师;你是否患腰椎间盘突出症[N];上海中医药报;2010年

9 记者 尹薇;别错过腰椎间盘突出症的黄金治疗时机[N];中国医药报;2009年

10 北京积水潭医院院长 脊柱外科主任 田伟 梁学亚 整理;腰椎间盘突出症怎么治？[N];北京日报;2012年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 张仕年;疏经通督法推拿对腰椎间盘突出症疗效评价及机理研究[D];南京中医药大学;2010年

2 冯宇;冯天有教授脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症学术思想研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2012年

3 赵明宇;腰腹联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及研究[D];南京中医药大学;2012年

4 张惠法;舒经通督推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究和机理探讨[D];南京中医药大学;2006年

5 陈柏书;针刺治疗腰椎间盘突出症的去自由基镇痛机理研究[D];广州中医药大学;2014年

6 黄刚;应用内容分析法统一重构腰椎间盘突出症的中医辨治规律[D];广州中医药大学;2009年

7 邰东旭;活血利水方干预腰椎间盘突出症处方优化的文献与实验研究[D];辽宁中医药大学;2009年

8 陈建安;电针与温针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究[D];广州中医药大学;2014年

9 何晓峰;O_2～O_3混合气体治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D];第一军医大学;2006年

10 李春根;经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的实验与临床研究[D];北京中医药大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘静;针刺推拿配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察[D];内蒙古大学;2015年

2 谢海洋;基质金属蛋白酶-13在腰椎间盘突出症髓核及血清中的表达研究[D];川北医学院;2015年

3 郭二鹏;MED与OLD治疗腰椎间盘突出症的Meta分析[D];石河子大学;2015年

4 胡鹏;早期腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症术后康复的影响[D];福建中医药大学;2015年

5 林斌强;运动疗法对于腰椎间盘突出症腰背伸肌群功能的影响及临床研究[D];福建中医药大学;2015年

6 郭越;电针膀胱经腧穴为主结合牵引治疗不同证型腰椎间盘突出症的临床观察[D];福建中医药大学;2015年

7 苏水珠;电子灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[D];福建中医药大学;2015年

8 董庆龙;MED治疗腰椎间盘突出症的生活质量的随访观察[D];石河子大学;2015年

9 叶亚云;畲医发痧疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症疗效观察[D];浙江中医药大学;2015年

10 郎海洋;青少年腰椎间盘突出症的临床研究[D];新乡医学院;2015年

，

本文编号：616262