右美托咪定对机械通气脓毒症患者腹内压及肠黏膜通透性的影响

发布时间：2017-08-06 17:27

  本文关键词：右美托咪定对机械通气脓毒症患者腹内压及肠黏膜通透性的影响

  更多相关文章： 右美托咪定 脓毒症 腹内压 肠黏膜通透性

【摘要】：目的探讨右美托咪定(DEX)对需机械通气脓毒症患者腹内压(IAP)及肠黏膜通透性的影响。方法选取江苏大学附属医院综合ICU 2013年1月~2015年12月住院的需机械通气治疗的腹腔感染患者40例,按随机数字表法将其分为DEX组和咪达唑仑组,每组20例。DEX组予负荷剂量1.0μg/kg,以0.2~0.8μg/(kg·h)的剂量维持;咪达唑仑组予负荷剂量0.05 mg/kg,以0.06~0.2 mg/(kg·h)剂量维持,两组均使Ramsay镇静评分维持在3~4分,分别记录患者镇静治疗前、镇静后24及48 h的IAP水平,并检测血浆D-乳酸含量和二胺氧化酶(DAO)的活性。结果镇静前两组IAP水平比较差异无统计学意义(P0.05);DEX组于镇静后24及48 h的IAP水平显著低于同时间点咪达唑仑组(P0.05)。DEX组24及48 h的D-乳酸含量和DAO活性亦明显低于同时间点咪达唑仑组(P0.05)。结论与咪达唑仑相比,DEX可以更有效地降低机械通气脓毒症患者的IAP,且能有效降低患者肠道黏膜通透性,减少肠道细菌易位,改善肠功能障碍。
【作者单位】： 江苏大学附属医院ICU;
【关键词】： 右美托咪定 脓毒症 腹内压 肠黏膜通透性
【基金】：江苏省重点研发计划-社会发展(BE2016721)
【分类号】：R614
【正文快照】： 严重脓毒症或脓毒症休克[1]多伴有多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),既往对于脓毒症合并严重心、肝、肺、肾等脏器损伤研究较多[2-3]。但是,研究发现,胃肠道是最易受损的靶器官,其损伤时往往会出现胃肠动力障碍,表现为肠黏膜机械屏障损伤及胃

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 童武华;王海波;张继松;殳儆;王黎恩;曹伟中;陆佩文;施云超;;脓毒症患者血清高密度脂蛋白胆固醇浓度变化的分析[J];中国综合临床;2006年03期

2 明自强;俞林明;吕银祥;吕少明;王黎卫;王映红;;脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系[J];中国中西医结合急救杂志;2006年04期

3 罗良剑;何元明;;创伤后脓毒症患者血脂水平的临床研究[J];实用医学杂志;2010年02期

4 吴远怡;何祥英;谢晓红;朱永;麦叶;;脓毒症患者血脂水平的临床研究[J];现代预防医学;2012年14期

5 张近波;许国斌;张小乐;董美平;朱金强;史朝红;鄢来超;曹烈祥;吴仙丹;王文龙;董志兵;;可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体预测呼吸机相关性肺炎并发脓毒症患者预后的研究[J];中华医院感染学杂志;2012年19期

6 秦龙;张颖萍;刘秋e，

本文编号：630792