羟考酮用于老年患者全麻诱导安全性与可行性的探讨

发布时间：2017-08-17 10:35

  本文关键词：羟考酮用于老年患者全麻诱导安全性与可行性的探讨

  更多相关文章： 盐酸羟考酮 老年患者全麻诱导 脑电双频指数 不良事件

【摘要】：目的:探讨盐酸羟考酮联合咪达唑仑、依托咪酯用于老年患者全麻诱导的安全性与可行性。方法:择期全麻手术患者100例,性别不限,年龄60~80岁、BMI18~25kg/m2、ASAI~II级,采用随机数字表法将患者分为盐酸羟考酮(O)组和枸橼酸舒芬太尼(S)组,每组各50例。入室后常规吸氧、升温毯保温,监测心电图(ECG)、血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)及脑电双频谱指数(BIS),开放一侧上肢静脉。全麻诱导:静脉依次给予咪达唑仑0.05mg?kg-1、依托咪酯0.3mg?kg-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg?kg-1、盐酸羟考酮0.1mg?kg-1(O组)或枸橼酸舒芬太尼0.3μg?kg-1(S组),肌松满意后,气管插管机械通气。分别记录两组全麻诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)各时点BIS值、MAP、HR、SpO2以及不良事件(呛咳、低血压、高血压、心动过缓、心动过速、肌震颤、低BIS值等)的发生例数。结果:两组的年龄、性别、BMI、ASA分级构成比均无统计学差异(均P0.05);诱导前、后相对应时间点,SpO2均无统计学差异(均P0.05)。T1~T5,两组BIS值均低于T0(均P0.05),T1两组BIS值无统计学差异(P0.05);T2~T5,S组BIS值均明显低于O组(均P0.05),S组低BIS值发生例数多于O组(P0.05)。T1、T2两组MAP均低于T0(均P0.05),且S组均低于O组(均P0.05);T3~T5MAP比较,组内(与T0比)与组间均无统计学差异(均P0.05)。T1、T2两组HR均低于T0(均P0.05),组间比较均无统计学差异(均P0.05);T3两组HR高于T0(P0.05),组间比较无差别(P0.05);T4、T5HR比较,组内(与T0比)与组间均无统计学差异(均P0.05)。两组注药开始至T1时长以及注药开始至T2时长比较均无统计学差异(均P0.05)。S组呛咳、低血压、心动过缓以及低BIS值发生例数多于O组(P0.05)。结论:1、0.1mg?kg-1盐酸羟考酮用于老年患者全麻诱导,镇静深度与0.3μg?kg-1舒芬太尼相似,能够减轻循环波动,避免知晓,能满足老年患者全麻诱导,可作为选择之一。2、0.1mg?kg-1盐酸羟考酮用于老年患者全麻诱导安全、有效,不良事件发生率低,较舒芬太尼有明显优势。
【关键词】：盐酸羟考酮 老年患者全麻诱导 脑电双频指数 不良事件
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 缩略语/符号说明9-10
• 前言10-16
• 研究现状、成果10-15
• 研究目的、方法15-16
• 对象和方法16-22
• 结果22-30
• 讨论30-34
• 结论34-35
• 参考文献35-39
• 发表论文和参加科研情况说明39-40
• 附录 140-43
• 综述 盐酸羟考酮的临床应用进展43-50
• 综述参考文献47-50
• 致谢50-51
• 个人简历51

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 马玉荣;;盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察[J];云南医药;2013年01期

2 金永东;梅开;陈萍;李晓;卢进;;盐酸羟考酮对老年癌痛患者的临床效果观察[J];肿瘤药学;2013年03期

3 李琳;;盐酸羟考酮缓释片治疗70岁以上老年癌痛患者临床观察[J];中国药物与临床;2013年07期

4 华松;;盐酸羟考酮缓解晚期癌症疼痛临床研究[J];临床合理用药杂志;2013年33期

5 喻燕波;詹腼;;盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的临床研究[J];实用临床医学;2009年10期

6 葛飞娇;赵传华;高亚杰;谢广茹;任军;宋三泰;徐建明;;盐酸羟考酮片治疗癌性疼痛的Ⅱ期临床研究[J];中国疼痛医学杂志;2013年07期

7 徐建国;;盐酸羟考酮的药理学和临床应用[J];临床麻醉学杂志;2014年05期

8 ;盐酸羟考酮引起的是是非非——对盐酸羟考酮控释片在美国滥用的思考[J];河南医学研究;2002年01期

9 于平;戴定可;钱晓军;翟仁友;;盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析[J];中国肿瘤临床与康复;2009年05期

10 李新;张桂芳;马晓艳;慕竹青;鲁一;周林静;孟娜娜;齐路霞;景海曼;;盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察[J];医药论坛杂志;2011年10期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 蒋梅;陈露;柯晓斌;;盐酸羟考酮缓释片联合中医活血祛瘀法治疗中重度癌痛的临床研究[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 孙兴诚;“羟考酮+布洛芬”治疗疼痛[N];医药导报;2004年

2 周明华(成都);辉瑞遭巨罚折射我国药品监管之痛[N];中国商报;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 林志坚;盐酸羟考酮注射液用于妇科腹腔镜手术后镇痛的临床研究[D];福建医科大学;2015年

2 尹艳芬;增液承气汤治疗肿瘤患者口服盐酸羟考酮缓释片所致便秘的临床研究[D];安徽中医药大学;2015年

3 孙巾杰;盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定对胃肠道手术患者术后镇痛效应的临床观察[D];河北医科大学;2015年

4 尹征;剖宫产术中单次静注盐酸羟考酮的效果观察[D];吉林大学;2016年

5 李亮;盐酸羟考酮对颅内动脉瘤夹闭术围气管插管期的血液动力学及应激反应的影响[D];吉林大学;2016年

6 任达;盐酸羟考酮复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的有效性与安全性[D];中国人民解放军军事医学科学院;2016年

7 李燕飞;盐酸羟考酮注射液在开胸手术患者术后自控镇痛中的临床效果观察[D];华北理工大学;2016年

8 崔斌斌;羟考酮用于老年患者全麻诱导安全性与可行性的探讨[D];天津医科大学;2016年

9 阴元魁;盐酸羟考酮复方缓释片及鼻腔喷雾剂的研究[D];广东药学院;2007年

10 陈强;盐酸羟考酮控释片或联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的临床研究[D];石河子大学;2014年

，

本文编号：688554