经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床观察

发布时间：2017-10-06 21:00

  本文关键词：经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床观察

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【摘要】：目的比较经皮椎弓根螺钉固定和开放式椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床疗效。方法收集我院胸腰段脊柱骨折35例临床资料,所有病例均为没有神经症状,AO分型为A3型骨折。其中观察组18例患者,均行短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉内固定,对照组17例患者,均行开放式短节段联合伤椎椎弓根螺钉内固定。通过VAS疼痛评分、总体满意度评价、影像学随访(VBI评分、VBA评分、Cobb角)来比较两组临床疗效。结果观察组的平均手术时间为(53±10)min,对照组的平均手术时间为(90±9)min(P0.05)。观察组术中出血量(56±17)ml,对照组术中出血量(331±149)ml(P0.001)。观察组在术后7 d的VAS评分显著低于对照组(P0.001)。术后随访VBI评分、VBA评分和Cobb角在两组中没有显著差异(P0.05)。结论短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉固定是治疗胸腰段A3型脊柱骨折的优先选择之一,具有术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、手术时间短等主要优势,值得临床推广。
【作者单位】： 珠海市人民医院脊柱骨病科;第三军医大学新桥医院骨科;
【关键词】： 胸腰段骨折 短节段固定 A型 经皮椎弓根螺钉固定
【基金】：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心医学科研专项课题(W2012ZT48) 珠海市卫生局医学科研课题(2013109)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 普遍认为,目前针对胸腰段骨折的手术治疗包括传统开放式暴露、伤椎定位、伤椎复位及固定。如果合并脊髓损伤症状,我们还需进行神经减压。但是这些传统的手术方式都将面临一定的术中出血以及术后感染的风险。Verlaan等[1]复习了138篇相关文献后报道,开放性前路、后路以及前后联

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8 杨永z，

本文编号：984958