老年慢性心力衰竭患者骨质疏松的临床分析

发布时间：2017-10-20 03:09

  本文关键词：老年慢性心力衰竭患者骨质疏松的临床分析

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【摘要】：目的:观察老年慢性心力衰竭患者中骨质疏松的患病情况,并对老年慢性心力衰竭患者发生骨质疏松的影响因素进行分析。方法:选取2013年1月-2014年12月于我院就诊的老年慢性心力衰竭(CHF)患者作为研究对象,共计150例,男74例,女76例,年龄在60-95岁之间。以上入选患者均由我科2名主治及以上医师根据患者病史、临床表现及体征、以及相关辅助检查,参照Framingham心力衰竭的诊断标准,明确诊断为心力衰竭。分别按NYHA心功能分级法、年龄进行分组,应用SPSS17.0对各组基本临床资料、生化指标、超声心动图、NT-ProBNP、骨钙素水平等结果进行分析。结果:1.在150例老年慢性心力衰竭患者中,骨量异常患者96例,其中骨质疏松患者57例,骨量下降患者39例,骨质疏松发生率为38.00%;心功能II级组、心功能III级组、心功能IV级组骨质疏松发生率依次为31.58%(18例)、36.73%(18例)、47.73%(21例)。2.不同心功能分级之间腰椎及左股骨颈骨密度差异有统计学意义(P0.05),且随着心功能分级增加,骨密度逐渐降低。3.随着CHF的加重,NT-ProBNP、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸水平逐渐增高,骨钙素、甘油三酯水平逐渐下降,差异有统计学意义(P0.01)。4.NT-ProBNP水平与第一腰椎、第四腰椎及左股骨颈骨密度成负相关(r值分别为-0.228、-0.197、-0.213,P0.05),骨钙素水平与第四腰椎、左股骨颈骨密度成正相关(r值分别为0.264、0.236,P0.05),尿酸水平与第二腰椎、第三腰椎及左股骨颈骨密度成正相关(r值分别为0.252、0.211、0.185,P0.05),均有统计学意义。5.Logistic回归分析显示:女性、胱抑素C为老年CHF患者发生骨质疏松的危险因素,而骨钙素为其保护因素。结论:1.老年慢性心力衰竭患者随着心功能恶化,骨密度逐渐下降,易发生骨质疏松。2.在老年慢性心力衰竭患者中,女性、胱抑素C可能是骨质疏松的危险因素;骨钙素可能是骨质疏松的保护因素。
【关键词】：老年 慢性心力衰竭 骨质疏松
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.6;R580
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 缩略语中英文对照表8-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-15
• 1. 研究材料11-12
• 2. 试剂与方法12-14
• 3. 统计学方法14-15
• 结果15-20
• 讨论20-24
• 结论24-25
• 参考文献25-29
• 文献综述29-35
• 参考文献32-35
• 致谢35-36
• 作者简介36-37
• 导师评阅表37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张智海;刘忠厚;石少辉;李艳宁;;中国大陆地区以-2.5SD为诊断的骨质疏松症发病率文献回顾性研究[J];中国骨质疏松杂志;2015年01期

2 郝雅斌;洪旭;;绝经后女性2型糖尿病患者血尿酸与骨密度相关性研究[J];中国骨质疏松杂志;2014年12期

3 张宝红;徐岩英;董尔丹;;2006-2013年国家自然科学基金资助骨质疏松研究的回顾性分析[J];中国骨质疏松杂志;2014年09期

4 陆宁;李玉明;张苇;;石河子地区老年人骨质疏松性骨折患者风险评估及相关性[J];中国老年学杂志;2014年02期

5 续超;韩清华;;血清胱抑素C在不同心功能分级慢性心衰患者中的水平变化[J];中西医结合心脑血管病杂志;2013年03期

6 赖艳榕;陈辉;陈琳磊;;老年慢性心衰患者NT-proBNP与尿酸水平的初步观察[J];临床医学工程;2011年08期

7 胡军;张华;牟青;;骨质疏松症的流行病学趋势与防治进展[J];临床荟萃;2011年08期

8 ;原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)[J];中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志;2011年01期

9 高山;宿海峰;魏士刚;;冠心病心力衰竭患者血清骨保护素水平检测及意义[J];黑龙江医药科学;2010年02期

10 姜红;葛均波;;心力衰竭流行病学特点[J];中国医学前沿杂志(电子版);2010年01期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 彭涛;血浆脑钠肽和尿微量白蛋白在心力衰竭中浓度变化及相关性[D];山东大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 张国梁;老年心力衰竭患者血清sST2水平与血清NT-proBNP的相关性研究[D];山西医科大学;2014年

2 吕国伟;高血压患者血清胱抑素C与冠心病的关系[D];郑州大学;2013年

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本文编号：1064895