非瓣膜性房颤患者射频消融术后血浆miRNAs水平与近期复发的关系研究

发布时间：2017-10-29 06:03

  本文关键词：非瓣膜性房颤患者射频消融术后血浆miRNAs水平与近期复发的关系研究

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【摘要】：目的1.探讨房颤患者射频消融术后血浆mir-1、mir-21、mir-133b的水平变化;2.探讨房颤患者射频消融术后mir-1、mir-21、mir-133b的水平与术后早期复发的相关性。方法行射频消融手术治疗的心房颤动患者15例,男性9例,女性6例,平均年龄(58.80±14.75)岁,在行RFCA术前、术后24小时、48小时及72小时取外周静脉血标本检测c Tn T、mir-1、mir-21、mir-133b水平,分析各时期血浆mir-1、mir-21、mir-133b、c Tn T水平之间的相关性;术后随访3个月,探讨射频消融术后24小时、48小时及72小时c Tn T、mir-1、mir-21、mir-133b的水平与房颤早期复发的相关性。结果1、所有病例术中术后无明显相关并发症,术后c Tn T水平均较术前明显升高,高峰值位于术后24小时,术后48小时、72小时呈下降趋势,但未降至正常;术后血浆mir-1、mir-21和mir-133b水平均较术前明显升高,高峰值均位于术后24小时,术后72小时下降至术前水平。2、术后c Tn T峰值与mir-1、mir-21、mir-133b峰值无显著相关性,mir-1峰值、mir-21峰值与mir-133b峰值之间无显著相关性。术后48小时、72小时c Tn T值与mir-1、mir-21、mir-133b值无显著相关性,mir-1值、mir-21值与mir-133b值间也无显著相关性。3、射频消融术后患者复发病例3例,包括阵发性房颤患者1例,持续性房颤患者2例,术后3个月内未出现复发现象的房颤患者12例,其中包括阵发性房颤患者11例,持续性房颤患者1例。复发组术后mir-1峰值水平较无复发组明显升高,手术时间明显延长。两组间术后c Tn T峰值、mir-21峰值、mir-133b峰值水平无显著差异。两组间术后48小时、72小时c Tn T值、血浆mir-1值、mir-21值和mir-133b值无明显差异。结论1、非瓣膜性房颤射频消融术后患者血浆mir-1、mir-21、mir-133b明显升高,可能作为手术心肌损伤的标志;2、手术时间延长与房颤射频消融术后的早期复发有关,术后mir-1水平升高可能作为房颤射频消融术后近期复发的标志。
【关键词】：心房颤动 射频消融术 血浆mi RNAs 心肌肌钙蛋白T 复发
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.75
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 绪论11-15
• 1.1 前言11-15
• 第2章 资料与方法15-19
• 2.1 病例筛选15
• 2.2 电生理检查及射频消融15
• 2.3 标本采集15-16
• 2.4 观察指标及方法16-18
• 2.4.1 实验室指标16
• 2.4.2 miRNA的处理16-18
• 2.5 统计分析18-19
• 第3章 实验结果19-31
• 3.1 房颤患者的一般资料19-20
• 3.2 RFCA术前后cTnT、血浆mir20-23
• 3.2.1 RFCA术前后c TnT水平的变化20-21
• 3.2.2 RFCA术前后血浆miRNAs水平的变化21-23
• 3.3 cTnT值与血浆miRNAs值及血浆miRNAs值间相关性分析---1323-28
• 3.3.1 术后 24h cTnT峰值与血浆miRNAs峰值及血浆miRNAs间峰值相关性分析23-24
• 3.3.2 术后 48h c TnT值与血浆miRNAs值及血浆miRNAs间数值相关性分析24-26
• 3.3.3 术后 72h c TnT值与血浆miRNAs值及血浆miRNAs间数值相关性分析26-28
• 3.4 随访3个月后复发组与无复发组资料对比28-31
• 第4章 讨论31-35
• 第5章 结论35-37
• 参考文献37-43
• 综述43-53
• 参考文献48-53
• 附录53-55
• 作者攻读学位期间的科研成果55-57
• 致谢57

【参考文献】

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1 ;Retrospective investigation of hospitalized patients with atrial fibrillation in Mainland China[J];Chinese Medical Journal;2004年12期

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本文编号：1111686