sST2、sCD40L及NT-proBNP在ACS中的临床意义

发布时间：2017-11-14 08:40

  本文关键词：sST2、sCD40L及NT-proBNP在ACS中的临床意义

  更多相关文章： 急性冠脉综合征 sST2 sCD40L NT-proBNP

【摘要】：目的:通过检测急性冠脉综合症(ACS)患者血清中可溶性ST2(sST2)、可溶性CD40配体(sCD40L)及B型肭尿肽前体(NT-proBNP)的水平,并分析三指标水平与血管病变支数及预后的相关性,探讨人血清中sST2、sCD40L及NT-proBNP水平在急性冠脉综合症中的危险分层及预后评估中的临床意义。方法:选取2014年1月到6月山大一院心内科住院患者116例,包括急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)组81例及正常对照组35例;急性冠脉综合征组包括不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组42例及急性心肌梗死组(acute myocardial infarction,AMI)组39例。所选患者各组间性别、年龄、高血压病史及糖尿病病史、血脂、肝肾功能均无统计学差异(P0.05)。同期测定所选患者入院次日血清中的sST2及sCD40L及NT-proBNP水平。记录急性冠脉综合症患者血管病变支数,并随访其院外3月内再发主要冠脉不良事件情况(MACE)情况。运用SPSS17.0软件分析不同组间sST2及sCD40L及NT-proBNP水平的差别及三者水平与血管病变支数及预后的相关性,当P0.05认为差别具有统计学意义。结果:1.ACS组患者sST2、sCD40L、NT-proBNP水平均显著高于正常对照组,在AMI中sST2、sCD40L、NT-proBNP水平分别高于UAP组及对照组,UAP组sST2、sCD40L、NT-proBNP水平高于对照组,三指标水平在各组间有明显的统计学差异(P0.05)。2.ACS患者中有多支血管病变组sST2及NT-proBNP浓度显著高于单只病变组,(P0.05),双支组与三支组sST2、NT-proBNP浓度差别不明显(P0.05);各病变血管组中sCD40L水平无明显差别(P0.05)。3.计算三指标诊断冠心病的ROC曲线下面积分别为:sST2:0.843(95%CI:0.739—0.946,p0.001);sCD40L:0.700(95%CI:0.580—0.820,p0.001);NT-proBNP:0.869(95%CI:0.804—0.933,p0.001)。4.AMI组中患者sST2与aTnI、CK-MB有相关性(r=0.393,p0.05)(r=0.413,p0.05);NT-proBNP与aTnI、CK-MB具有相关性(r=0.340,p0.05)(r=0.373,p0.05);sCD40L与aTnI、CK-MB有相关性(r=0.364,p0.05)(r=0.390,p0.05)。5.ACS患者中3月以内再次发生主要冠脉不良事件(MACE)的患者,其sST2、sCD40L及NT-proBNP浓度均高于没有发生MACE患者,两者浓度差异具有统计学意义(P0.05)。结论:检测急性冠脉综合症患者血清sST2、sCD40L及NT-proBNP浓度对判定ACS的危险分层及评估其预后有重要的临床意义。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 段海燕;段金霞;;心理干预对急性冠脉综合症的辅助治疗[J];哈尔滨医药;2010年06期

2 苏哲坦;急性冠脉综合症患者的免疫特征[J];心血管病学进展;2000年02期

3 马小川;常文雄;高峰;王晨霞;刘兆英;;急性冠脉综合症介入治疗的临床观察[J];延安大学学报(医学科学版);2004年02期

4 王营;舒血宁治疗急性冠脉综合症疗效观察[J];医药产业资讯;2005年17期

5 徐培敬;张枫林;陈颖;韩雪花;;血小板活化因子表达在急性冠脉综合症诊断中应用研究[J];中国老年保健医学;2007年06期

6 李继武;刘志远;李纲;;胰岛素样生长因子-1与急性冠脉综合症的关系[J];医学信息;2008年01期

7 周芸玲;;急性冠脉综合症78例误诊原因及防范措施[J];实用医院临床杂志;2008年06期

8 黄雪城;魏红江;段武生;;急性冠脉综合症159例临床分析[J];南华大学学报(医学版);2010年06期

9 武昊鹏;杨传华;;急性冠脉综合症的治疗进展[J];中国民族民间医药;2011年01期

10 朱雪峰;杨丽s，

本文编号：1184696