人巨细胞病毒感染与原发性高血压的关系研究

发布时间：2017-11-30 18:20

  本文关键词：人巨细胞病毒感染与原发性高血压的关系研究

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【摘要】：背景及目的高血压是最常见的慢性病,是动脉硬化的独立危险因素。它所引起的心、脑、肾脏等靶器官的损害已成为影响人们生存质量的主要原因,同时也给社会和家庭带了沉重的经济负担。随着心血管流行病学和循证医学的进展,近年来我国高血压的防治取得了一定的进步,但面临的高血压的防治任务仍然非常艰巨,目前对高血压的发病机制仍然不甚清楚,随着病理学和病理生理学研究的不断深入,人们发现炎症反应在高血压疾病的发生发展中发挥着十分重要的作用。许多研究发现HCMV能够导致血管内皮细胞凋亡,血管平滑肌细胞大量增殖,使动脉内膜层增厚,血管管腔变窄,引发动脉硬化等血管病变。鉴于动脉硬化与高血压发生发展之间存在着密切的联系,而目前对HCMV感染与高血压发病之间的相关性研究甚少,因此,本研究通过选取原发性高血压患者作为研究对象,比较高血压患者与健康人群人巨细胞病毒的感染率及其血浆中和抗体水平,初步探讨HCMV感染与高血压的关系,为高血压的早期诊断和治疗提供依据。方法参照《2013中国高血压防治指南》作为原发性高血压的诊断标准,选择2014年1月至2014年12月在我院就诊的原发性高血压(1,2级)患者60例作为实验组,选取同期来我院进行体检的60例健康体检者作为对照组,分别测定两组研究对象的血压,并采集两组研究对象的空腹血液标本,进行以下检测：1、采用全自动生化分析仪对采集的患者的血液样本进行空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐的检测,并详细记录检测结果；2、采用人巨细胞病毒核酸扩增荧光定量检测试剂盒测定采集的血液样本中的HCMV DNA;3、采用人巨细胞病毒IgG和IgM ELISA检测试剂盒测定血液样本中的HCMV IgG和IgM水平,并详细记录检测结果；4、对HCMV IgG阳性的血液标本进行HCMV特异性中和抗体的检测,并详细记录检测结果；5、采用SPSS19.0统计学软件包对数据进行统计学分析。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±S)表示,不服从正态分布的计量资料采用中位数±四分位数间距(M±Q)表示。计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验进行统计学比较。所有检验均以α=0.05作为检验水准,p0.05认为差异具有统计学意义。结果1.两组研究对象一般资料比较：比较高血压组患者与对照组的年龄、性别、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐,结果显示：两组研究对象的年龄、性别及高密度脂蛋白胆固醇、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐均无显著性差异,(P0.05)；而高血压组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均显著高于对照组,两组间比较有显著性差异(P0.05)2.两组研究对象血液HCMV DNA的比较：高血压组HCMV DNA的检出率为71.67%,对照组HCMV DNA的检出率为55.00%,高血压组HCMV DNA的检出率高于对照组,两组间比较有显著性差异(P0.05)。3.两组研究对象血浆HCMV IgG和IgM的比较：高血压组HCMV IgG和IgM的阳性率分别为70.00%和41.67%,对照组HCMV IgG和IgM的阳性率分别为56.67%和33.33%,高血压组HCMV IgG的阳性率高于对照组,两组间比较有显著性差异(P0.05),而两组的HCMV IgM比较没有显著性差异(P0.05)。4.两组研究对象血浆中HCMV 特异性中和抗体的比较高血压组HCMV IgG阳性的血液样本中HCMV特异性中和抗体的50%中和滴度为(37.55±20.06),对照组HCMV IgG阳性的血液样本中为(59.69±24.32),高血压组HCMV特异性中和抗体的50%中和滴度低于对照组,两组间比较差异有显著性(P0.05)。结论1.高血压患者的HCMV感染率高于健康人群,并且血糖异常率、总胆固醇异常率、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯异常率亦高于健康人群；2.高血压患者HCMV IgG的阳性率显著高于健康人群,但是HCMV IgM则和健康人群没有差异；3.高血压患者HCMV特异性中和抗体滴度低于健康人群；4. HCMV感染可能是高血压发生的一个危险因素,通过检测HCMV可能为高血压事件的发生进行早期预防和早期诊治。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R544.11

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本文编号：1240079