胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病（特发性血小板减少性紫癜）学术思想

发布时间：2016-11-16 20:20

本文关键词：胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病（特发性血小板减少性紫癜）学术思想的传承与发展，由笔耕文化传播整理发布。

《中国中医科学院》 2013年

胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病（特发性血小板减少性紫癜）学术思想的传承与发展

曲文闻

【摘要】：背景邓成珊教授为国家级名老中医,从事医疗工作五十余年,在血液系统疾病治疗领域积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的学术思想。胡晓梅主任医师为邓成珊名医学术传承人。国务院颁布的《中医药创新发展规划纲要(2006—2020年)》指出：“继承与创新并重是中医药发展的基本原则之一”。对著名中医专家诊疗经验的继承,对中医药学术发展具有重要价值和长远意义。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由外周血小板破坏过多导致的一种常见的出血性疾病。西医学主要以激素、大剂量免疫球蛋白、脾切除及免疫抑制剂联合化疗等方法作为治疗手段,尽管如此,仍有30%-50%呈反复发作或转成难治性,西药副作用较大。本病的中医病名为“紫癜病”,属于中医临床优势病种。笔者有幸跟随全国著名中医药专家邓成珊名医及导师胡晓梅主任医师侍诊学习,通过整理、分析两位老师的学术渊源、学术特色以及学术经验,归纳总结胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的传承和发展。目的总结分析胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的传承与发展。方法本人在跟随胡晓梅主任医师和邓成珊名医的临诊过程中,通过梳理两位老师的学术渊源、学术观点以及学术特色,分析胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的传承；通过收集两位老师的临床病例,进行理法方药多因素比较,分析胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的应用；通过分析两位老师的学术观点与临床应用的异同,探讨胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的发展。结果一、胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的传承 1.二者学术渊源邓成珊教授曾师从于全国著名老中医王文鼎及朱颜先生,并且刻苦研习中医四部经典及中医古籍,形成了治疗血液病注重“补虚”、“清热”、“活血化瘀”等学术思想。胡晓梅主任医师师从于全国著名老中医周霭祥及邓成珊先生,亦重视对中医古代文献的温习,尤其推崇历代温阳学派,奠定了胡晓梅主任医师重视温法治疗血液病的学术思想。 2.二者学术观点邓成珊名医认为,本病多为本虚标实之证,致病因素为虚、热和瘀,病位在肾。邓成珊名医认为,虚为气虚或阴血虚,瘀为离经之血。胡晓梅主任医师认为,本病的致病因素主要为虚和瘀,病位在肾。胡晓梅主任医师认为,虚为气虚或阳虚,瘀主要指髓瘀。 3.二者学术特色邓成珊名医临证常以补虚、清热、化瘀为基本法则,补虚者以益气养阴血为主,清热者以清热凉血为法,化瘀者以活血消瘀为法。强调辨证与辨病相结合。常用的基本方药为：益气养阴血用二至丸合当归补血汤,清热凉血用犀角地黄汤。胡晓梅主任医师临证则以温阳化气为基本法则,在温阳化气的基础上,血热者加清热凉血药,血瘀者加活血消瘀药。基本方药为：金匮肾气丸合四君子汤。二、胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的应用-病例分析 1.用药频率分析二者用药分析显示,卷柏占用药的首位,说明邓成珊名医和胡晓梅主任医师治疗紫癜病(ITP)都喜用卷柏。邓老用土大黄与卷柏对药配伍,加强止血之效；胡晓梅主任医师则以锁阳配卷柏,阳中求阴。 2.主方分析二者主方分析显示,邓成珊名医以当归补血汤益气养血,胡晓梅主任医师用四君子汤健脾益气,说明益气是紫癜病(ITP)的基本治法。邓成珊名医用二至丸合当归补血汤,侧重益气养(阴)血之功；胡晓梅主任医师则以金匮肾气丸合四君子汤,重在温阳化气。三、胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)学术思想的发展 1.邓成珊名医学术思想的传承奠定了基础辨证与辨病相结合；虚和瘀是本病的主要病理因素；本病的病位在肾。 2.中医经典的温习拓展了思路 “血之源头在乎肾”、“养阳在滋阴之上”、“无阳则阴无以化”等理论。 3.临床应用的经验与体悟温煦脾肾、培补根本、温阳化气,故用金匮肾气丸为主方,或在原方中加用温补阳气之药如锁阳等温阳化气、阳中求阴,往往取得良好疗效。结论胡晓梅主任医师传承了邓成珊名医关于紫癜病(ITP)病位在肾、虚和瘀是本病基本病理因素以及辨证与辨病相结合等治疗本病的学术思想。胡晓梅主任医师在临床诊疗中,邓成珊名医的经验得到应用,同时进一步温习中医历代文献,温阳化气在临床治疗中得到发挥和收效,逐步形成了自己治疗紫癜病(ITP)的学术特色,发展了邓成珊名医治疗紫癜病(ITP)的学术思想。本课题研究对传承和发展名老中医的临床经验和学术思想做了有益的尝试和探索。

【关键词】：
【学位授予单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R249.2;R554.6
【目录】：

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1 全日城;麻柔;;麻柔辨证施治慢性免疫性血小板减少性紫癜经验[J];北京中医药;2010年04期

2 马宁宁;马腾;黄岩杰;丁樱;;丁樱教授治疗特发性血小板减少性紫癜的经验拾萃[J];光明中医;2010年04期

3 邵永坚;朱冬云;;中医辨证治疗特发性血小板减少性紫癜43例[J];甘肃中医;2009年09期

4 孟牛安;杜海华;赵丹;王林;杨之藻;;杨之藻中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的经验[J];国医论坛;2006年05期

5 霍素婷;;犀角地黄汤加味治疗特发性血小板减少性紫癜128例临床观察[J];河北中医;2008年09期

6 何秋林;;归脾汤合杞柏地黄汤治疗特发性血小板减少性紫癜30例临床观察[J];中医药导报;2005年12期

7 杨光武;六味地黄汤加减治疗血小板减少性紫癜26例小结[J];湖南中医杂志;1994年S1期

8 许亚梅;贾玫;侯丽;陈信义;;陈信义教授治疗难治性血小板减少性紫癜经验介绍[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2011年05期

9 宋善俊;原发性血小板减少性紫癜治疗的若干问题[J];临床内科杂志;2004年12期

10 周永明,程军;原发性血小板减少性紫癜的病机特点和治疗对策[J];辽宁中医杂志;2001年12期

【共引文献】

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1 汪铁铮;王少杰;;中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜研究综述[J];北京中医药;2009年09期

2 李慎贤;粱靓靓;;凉血散瘀法治疗儿童慢性紫癜性肾炎长期血尿33例[J];中华中医药杂志;2006年06期

3 储真真;李娜;陈信义;冯久桓;黄祝晓;徐凌敏;;特发性血小板减少性紫癜中医药治疗探讨[J];中华中医药杂志;2012年05期

4 刘婷;;特发性血小板减少性紫癜的中医研究简论[J];光明中医;2009年03期

5 张林;马骥;曲道炜;;特发性血小板减少性紫癜中医辨证治疗研究[J];光明中医;2009年05期

6 孙凤;田飞;;中医药治疗特发性血小板减少性紫癜的研究进展[J];光明中医;2010年05期

7 金伟;;特发性血小板减少性紫癜的中医病机及治则探析[J];光明中医;2011年01期

8 刘淑红;;国医大师张琪教授辨治小儿过敏性紫癜验案赏析[J];光明中医;2011年02期

9 洪青;荆振海;罗戈南;乌庆超;王朝晖;范传波;刘俊玲;韩波;王九河;;中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜48例[J];光明中医;2011年05期

10 范竹雯;杨建宇;李彦知;郑绍明;许继宗;;我刊2010年上半年“薪火传承”栏目文献回顾分析[J];光明中医;2011年11期

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1 周郁鸿;魏克明;何绿苑;孙雪梅;邵科钉;方炳木;沈一平;叶宝东;沈建平;林圣云;陈志炉;蔡岗丽;陈健;高雁婷;汪笑秋;胡致平;武利强;俞庆宏;吴迪炯;胡通林;祝佳嘉;;益气滋阴法治疗慢性血小板减少症的临床研究[A];庆祝浙江省中西医结合学会成立三十周年论文集粹2011[C];2011年

2 陈瑶;李达;;激素依赖性ITP的中医研究现状[A];全国中西医结合血液学学术会议论文汇编[C];2010年

3 朱国庆;李冬云;;难治性血小板减少性紫癜的中医药研究现状[A];全国中西医结合血液学学术会议论文汇编[C];2010年

4 薛雅娟;王兰英;;中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜[A];全国中西医结合血液学学术会议论文汇编[C];2010年

5 刘大为;;特发性血小板减少性紫癜中医诊治[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年

6 余惠平;;“鸡尾酒疗法”治疗儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)辨析[A];中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集[C];2014年

7 李天天;侯丽;张雅月;陈信义;;从脾论治免疫性血小板减少性紫癜的理论基础与临床实践[A];中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集[C];2014年

8 车艳丽;;特发性血小板减少性紫癜的研究进展[A];中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集[C];2014年

9 申小惠;;中西医结合治疗难治性免疫性血小板减少症的思路与方法[A];中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集[C];2014年

10 李天天;褚雨霆;刘庆;陈信义;;中医药治疗免疫性血小板减少性紫癜优势与问题分析[A];中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集[C];2014年

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1 郎海燕;益气养血活血方治疗激素无效特发性血小板减少性紫癜初步临床探索[D];北京中医药大学;2012年

2 裴明创;对常见血液病中医治疗的认识[D];天津中医学院;2005年

3 曾英坚;疏风凉血补肾法对CITP骨髓巨核细胞分化成熟及TGF-β_1的调节[D];广州中医药大学;2008年

4 吴晓勇;探讨益髓颗粒对免疫性血小板减少性紫癜动物模型的免疫网络调控机制[D];北京中医药大学;2010年

5 全日城;参桂益气温阳汤治疗CITP临床、相关免疫学及转录因子研究[D];中国中医科学院;2010年

6 唐志宇;疏风凉血补肾法对CITP免疫调控的影响[D];广州中医药大学;2012年

7 孙淑君;黄世林教授治疗免疫性血小板减少症的学术思想研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2013年

8 解国品;疏风凉血补肾法干预下CITP患者PD-1/PD-L变化规律的研究[D];广州中医药大学;2013年

9 张旻昱;凉血散血方治疗免疫性血小板减少症阴虚血热证疗效观察及免疫调节机制的研究[D];湖南中医药大学;2014年

10 刘庆;健脾益气摄血方治疗脾气虚型免疫性血小板减少症的临床研究[D];北京中医药大学;2014年

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1 田飞;紫茜合剂治疗CITP患者临床疗效观察及对Fas的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年

2 张天照;辨证论治对难治性血小板减少性紫癜疗效的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

3 孙莹;桑椹三仙胶对慢性原发性血小板减少性紫癜患者GITR mRNA表达水平影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

4 车艳丽;凉血消斑汤合三粉对特发性血小板减少性紫癜模型小鼠造血系统及TNF-α、IL-4的影响[D];山东中医药大学;2010年

5 马然;益气升板汤对特发性血小板减少性紫癜免疫调控的机理研究[D];山东中医药大学;2010年

6 张宇;芪龙颗粒治疗难治性血小板减少性紫癜中医证候观察[D];北京中医药大学;2011年

7 周银香;补肾法治疗肾虚型慢性免疫性血小板减少性紫癜疗效研究[D];广州中医药大学;2011年

8 陈瑶;激素依赖性特发性血小板减少性紫癜中医证型分布规律研究[D];广州中医药大学;2011年

9 薛磊;流式细胞术检测血小板相关抗体和CD61在特发性血小板减少性紫癜诊断中的作用[D];安徽医科大学;2011年

10 杨艳梅;宁血饮治疗特发性血小板减少性紫癜的临床与实验研究[D];重庆医科大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前8条

1 雎岩;史恒军;候颖;;养阴抗毒胶囊对糖皮质激素致阴虚大鼠血浆ACTH、CORT的影响[J];安徽中医学院学报;2006年02期

2 陈赤;水牛角的研究与应用[J];广西中医学院学报;2004年04期

3 李海燕,陶淑春;陶淑春治疗原发性血小板减少性紫癜的经验[J];辽宁中医杂志;2003年01期

4 贾旭仓;犀角地黄汤加味治疗特发性血小板减少性紫癜35例[J];陕西中医;1999年06期

5 蔡定芳,陈晓红,刘彦芳,张玲娟,沈自尹;外源性糖皮质激素对大鼠下丘脑─垂体─肾上腺─胸腺轴的影响[J];中国病理生理杂志;1997年06期

6 金若敏,陈长勋,范广平,孙峥嵘,倪嘉纳,孙彬贤;犀角与水牛角药理作用的研究[J];中成药;1997年07期

7 孙宝森;动物角类的药用研究概况[J];中医药信息;2004年03期

8 宋春风,尹桂山,侯洁,吕佩源;补肾中药对肾阳虚大鼠垂体-肾上腺超微结构的影响[J];中医药研究;2001年02期

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1 于秋平;;自身免疫性血小板减少紫癜病因有新的发现[J];国外医学情报;1991年12期

2 刘帜翘,张蓓安;小儿血小板性紫癜病30例分析[J];广州医学院学报;1994年01期

3 李椿君;;中西医结合治疗紫癜症80例疗效观察[J];现代中西医结合杂志;2002年23期

4 陈兴珠;;五十例紫癜病的辨证施治[J];福建中医药;1960年07期

5 盛国荣;林景明;盛国振;;治疗14例血小板減少性紫癜病临床观察[J];中医杂志;1960年07期

6 徐文化,朱凤琴,程素华;抗癜汤治疗紫癜108例[J];中医研究;1998年02期

7 李文维;乔玉川;;中药治疗15例紫癜的体会[J];人民军医;1980年10期

8 范本植;;亨诺氏腹部紫癜病误诊为阑尾炎一例[J];中级医刊;1965年02期

9 殷晓明;;紫癜病的针灸治疗体会[J];江西中医药;1980年03期

10 杨振耀;颈动脉窦区封闭治疗紫癜病4例[J];新医学;1982年03期

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1 李柳;胡乃平;刘锋;;紫癜病临证经验浅谈[A];第八届全国中西医结合血液病学术会议论文集[C];2007年

2 ;原发性血小板减少型紫癜诊疗常规[A];第八届全国中西医结合血液病学术会议论文集[C];2007年

3 张小菊;;紫癜的辩证护理[A];河南省科普、五官、中西医结合护理学术会议资料汇编[C];2005年

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1 健康时报记者李海清;[N];健康时报;2008年

2 健康时报特约记者陈杰;[N];健康时报;2005年

3 刘健英;[N];医药养生保健报;2005年

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1 张广丽;紫癜病五脏相关证候分析[D];广州中医药大学;2007年

2 曾悦;紫癜古籍文献统计分析研究[D];辽宁中医药大学;2010年

3 曲文闻;胡晓梅主任医师对邓成珊名医治疗紫癜病（特发性血小板减少性紫癜）学术思想的传承与发展[D];中国中医科学院;2013年

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